麻痹性癡呆的癥狀主要有認(rèn)知功能減退、精神行為異常、運(yùn)動(dòng)障礙、自主神經(jīng)功能紊亂、晚期全身衰竭等。麻痹性癡呆是由梅毒螺旋體侵犯中樞神經(jīng)系統(tǒng)引起的慢性進(jìn)行性疾病，屬于神經(jīng)梅毒的晚期表現(xiàn)。
1、認(rèn)知功能減退
早期表現(xiàn)為近記憶力下降，逐漸發(fā)展為時(shí)間地點(diǎn)定向力障礙，計(jì)算力和判斷力明顯受損?；颊呖赡艹霈F(xiàn)虛構(gòu)癥狀，用錯(cuò)誤記憶填補(bǔ)記憶空白。隨著病情進(jìn)展，可出現(xiàn)全面性癡呆，無(wú)法完成簡(jiǎn)單日常生活。
2、精神行為異常
常見(jiàn)情緒不穩(wěn)定，易激惹或情感淡漠，部分患者出現(xiàn)夸大妄想、被害妄想等精神病性癥狀?？赡艹霈F(xiàn)人格改變，如原本謹(jǐn)慎的人變得輕率放縱。夜間譫妄和晝夜節(jié)律紊亂也是典型表現(xiàn)。
3、運(yùn)動(dòng)障礙
典型表現(xiàn)為阿羅瞳孔，即瞳孔對(duì)光反射消失而調(diào)節(jié)反射存在?？沙霈F(xiàn)構(gòu)音障礙、言語(yǔ)含糊不清，面部表情呆板。部分患者出現(xiàn)震顫、共濟(jì)失調(diào)等小腦癥狀，晚期可見(jiàn)肢體癱瘓。
4、自主神經(jīng)功能紊亂
常見(jiàn)排尿障礙如尿失禁或尿潴留，排便功能異常。可能出現(xiàn)體位性低血壓、出汗異常等自主神經(jīng)失調(diào)表現(xiàn)。部分患者存在性功能障礙，男性多見(jiàn)勃起功能障礙。
5、晚期全身衰竭
終末期患者呈現(xiàn)惡病質(zhì)狀態(tài)，肌肉萎縮明顯，完全喪失生活自理能力。常因吞咽困難導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)不良，易發(fā)生吸入性肺炎等嚴(yán)重并發(fā)癥。最終多因感染或多器官功能衰竭死亡。
麻痹性癡呆患者需保證營(yíng)養(yǎng)均衡，適當(dāng)補(bǔ)充維生素B族。日常護(hù)理需注意預(yù)防壓瘡和墜積性肺炎，定期協(xié)助翻身拍背。保持環(huán)境安全，避免患者因認(rèn)知障礙發(fā)生意外傷害。建議家屬陪同患者定期復(fù)查腦脊液和影像學(xué)檢查，監(jiān)測(cè)病情進(jìn)展。早期發(fā)現(xiàn)神經(jīng)梅毒并及時(shí)規(guī)范治療是預(yù)防本病的關(guān)鍵。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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