胃部間歇性絞痛可通過調(diào)整飲食、熱敷緩解、藥物治療、內(nèi)鏡檢查和手術(shù)干預(yù)等方式改善。該癥狀通常與飲食不當(dāng)、胃腸痙攣、胃炎、胃潰瘍或膽石癥等因素有關(guān)。
避免辛辣刺激、生冷油膩食物,選擇小米粥、南瓜等易消化食物,少量多餐。胃絞痛發(fā)作時(shí)暫停進(jìn)食1-2小時(shí),待緩解后嘗試溫?zé)岬牧髻|(zhì)飲食。長(zhǎng)期保持規(guī)律進(jìn)食時(shí)間,避免空腹飲用咖啡或濃茶。
使用40℃左右的熱水袋敷于上腹部,每次15-20分鐘,每日2-3次。熱敷可放松胃腸平滑肌,改善局部血液循環(huán)。注意防止低溫燙傷,糖尿病患者慎用。配合順時(shí)針按摩臍周效果更佳。
鋁碳酸鎂咀嚼片可中和胃酸并保護(hù)黏膜,匹維溴銨片能解除平滑肌痙攣,雷貝拉唑鈉腸溶片抑制胃酸分泌。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,避免長(zhǎng)期服用抑酸劑。服藥期間忌酒,注意觀察大便顏色變化。
胃鏡能直接觀察胃黏膜病變,必要時(shí)取活檢。適用于反復(fù)發(fā)作、伴隨嘔血黑便、體重下降者。檢查前需空腹6小時(shí),術(shù)后2小時(shí)禁食。無痛胃鏡需家屬陪同,高血壓患者需提前控制血壓。
胃穿孔需急診手術(shù)修補(bǔ),胃癌根據(jù)分期行根治性切除。膽囊結(jié)石引起的絞痛可行腹腔鏡膽囊切除術(shù)。術(shù)后需逐步恢復(fù)飲食,從流質(zhì)過渡到普食。定期復(fù)查胃功能,注意切口護(hù)理。
日常需保持情緒穩(wěn)定,避免過度焦慮緊張。戒煙限酒,睡眠時(shí)抬高床頭15厘米。記錄疼痛發(fā)作時(shí)間、誘因及緩解方式,復(fù)診時(shí)提供給醫(yī)生參考。秋冬季節(jié)注意腹部保暖,可適當(dāng)飲用姜棗茶溫胃散寒。若疼痛持續(xù)超過2小時(shí)不緩解或出現(xiàn)嘔血、高熱等癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)。
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