跟腱炎通常由過度使用、運動損傷、足部結(jié)構(gòu)異常、年齡增長及藥物因素等原因引起。跟腱炎主要表現(xiàn)為跟腱部位疼痛、腫脹、活動受限等癥狀,嚴重時可影響正常行走。
跟腱炎可能與長期重復進行高強度運動有關,例如跑步、跳躍等動作會導致跟腱反復承受過大負荷。這類情況常見于運動員或健身愛好者,表現(xiàn)為運動后跟腱區(qū)域鈍痛或灼熱感。建議減少運動強度并配合冰敷緩解癥狀,必要時使用雙氯芬酸鈉凝膠等外用藥物。
突然增加運動量或運動前熱身不足可能導致跟腱急性損傷。典型表現(xiàn)為突發(fā)性劇痛伴局部壓痛,可能伴隨輕微撕裂感。急性期需立即停止活動并采用RICE原則處理,恢復期可遵醫(yī)囑使用氟比洛芬巴布膏配合跟腱拉伸訓練。
扁平足、高弓足等足部畸形會改變跟腱受力方式,長期異常牽拉易引發(fā)慢性炎癥。這類患者常主訴晨起時跟腱僵硬,活動后稍緩解。建議使用定制矯形鞋墊改善生物力學異常,配合塞來昔布膠囊等口服藥物控制炎癥。
跟腱組織隨年齡增長逐漸退化,彈性下降后更易發(fā)生微小損傷。中老年患者多見漸進性加重的跟腱增粗和鈍痛,尤其在上下樓梯時明顯??蛇M行離心性力量訓練增強跟腱韌性,必要時聯(lián)合使用洛索洛芬鈉片緩解癥狀。
長期使用喹諾酮類抗生素如左氧氟沙星片可能增加跟腱斷裂風險。這類藥物會干擾膠原蛋白代謝,導致跟腱脆性增加。用藥期間出現(xiàn)跟腱不適應立即停藥就醫(yī),可考慮換用阿奇霉素分散片等替代藥物。
預防跟腱炎需注意運動時穿戴合適鞋具并充分熱身,逐步增加運動強度。日??蛇M行提踵訓練增強小腿肌肉力量,運動后及時拉伸跟腱。體重超標者建議控制體重減輕跟腱負荷,出現(xiàn)持續(xù)疼痛或腫脹應及時就醫(yī)評估,避免發(fā)展為跟腱斷裂等嚴重并發(fā)癥?;謴推诳蛇m當補充富含維生素C和蛋白質(zhì)的食物促進組織修復。
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