艾滋病感染后通常在2-4周出現(xiàn)急性期癥狀,但部分感染者可能長(zhǎng)期無(wú)癥狀。艾滋病病毒感染后的反應(yīng)時(shí)間與個(gè)體免疫狀態(tài)有關(guān),建議高危行為后及時(shí)進(jìn)行HIV抗體檢測(cè)。
艾滋病病毒感染后的急性期癥狀多出現(xiàn)在暴露后2-4周,主要表現(xiàn)為發(fā)熱、咽痛、皮疹、淋巴結(jié)腫大等類流感癥狀,持續(xù)1-2周可自行緩解。此時(shí)病毒在體內(nèi)快速?gòu)?fù)制,血液中可檢測(cè)到HIV-RNA,但抗體可能尚未產(chǎn)生。約20%感染者可能出現(xiàn)嚴(yán)重臨床表現(xiàn)如無(wú)菌性腦膜炎。進(jìn)入無(wú)癥狀期后,感染者可能數(shù)年甚至十余年無(wú)特異癥狀,但病毒持續(xù)破壞CD4+T淋巴細(xì)胞。當(dāng)CD4細(xì)胞計(jì)數(shù)低于200個(gè)/μL時(shí)進(jìn)入艾滋病期,會(huì)出現(xiàn)機(jī)會(huì)性感染、惡性腫瘤等典型表現(xiàn)。窗口期是指從感染到檢測(cè)陽(yáng)性的時(shí)間,第三代試劑檢測(cè)窗口期為3-12周,第四代試劑可縮短至2-6周。
發(fā)生高危行為后應(yīng)盡早到醫(yī)療機(jī)構(gòu)或疾控中心進(jìn)行HIV檢測(cè),72小時(shí)內(nèi)可考慮使用阻斷藥物。日常需避免共用注射器、確保安全性行為,感染者應(yīng)遵醫(yī)囑規(guī)范抗病毒治療。保持規(guī)律作息、均衡營(yíng)養(yǎng)有助于維持免疫功能,定期監(jiān)測(cè)CD4細(xì)胞計(jì)數(shù)和病毒載量是管理病情的關(guān)鍵措施。社會(huì)應(yīng)消除對(duì)艾滋病感染者的歧視,為其提供必要的醫(yī)療支持與心理關(guān)懷。
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