周圍神經炎可通過藥物治療、物理治療、生活方式調整、中醫(yī)調理及手術治療等方式干預。周圍神經炎通常由感染、代謝異常、中毒、免疫異常、遺傳等因素引起。
周圍神經炎患者可遵醫(yī)囑使用維生素B1片、甲鈷胺片、普瑞巴林膠囊等營養(yǎng)神經藥物。若由糖尿病引起,需聯合降糖藥如二甲雙胍緩釋片;若為自身免疫性因素,可能需糖皮質激素如醋酸潑尼松片。藥物需嚴格遵循醫(yī)囑,避免自行調整劑量。
低頻脈沖電刺激可改善神經傳導功能,紅外線照射有助于緩解疼痛和麻木感。超短波治療能促進局部血液循環(huán),適用于慢性炎癥期。需在康復科醫(yī)師指導下制定個性化方案,每周治療2-3次。
戒煙限酒可減少神經毒性損傷,每日補充優(yōu)質蛋白如雞蛋、魚肉有助于神經修復。避免長時間保持同一姿勢,每小時活動肢體5-10分鐘。糖尿病患者需嚴格控制血糖,監(jiān)測空腹及餐后血糖值。
針灸選取足三里、陽陵泉等穴位可通經活絡,艾灸腎俞穴能溫陽益氣。中藥湯劑常用黃芪桂枝五物湯加減,外敷活血化瘀類膏藥如消痛貼膏。需由中醫(yī)師辨證施治,避免盲目進補。
對于腕管綜合征等壓迫性神經炎,可行神經松解術;嚴重外傷致神經斷裂時需顯微外科吻合。術后需配合康復訓練,使用支具保護患肢3-6個月。手術適應癥需經神經電生理檢查確認。
患者應保持均衡飲食,每日攝入維生素B族豐富的全谷物、瘦肉及深色蔬菜,避免高糖高脂飲食。適度進行游泳、瑜伽等低沖擊運動,水溫需保持在32-35℃以防冷刺激。定期復查神經傳導速度檢測,出現肌力下降或感覺異常加重時及時復診。睡眠時抬高患肢可減輕水腫,使用防滑墊預防跌倒。冬季注意肢體保暖,穿戴棉質手套襪子。
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