血管緊張性頭痛的癥狀主要有頭部緊束感、雙側(cè)鈍痛、頸部肌肉僵硬、輕度畏光或畏聲、日常活動不加重疼痛等。該頭痛可能與精神壓力、不良姿勢、睡眠不足等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為持續(xù)性非搏動性疼痛。
患者常描述為頭部被帶子纏繞或壓迫的感覺,疼痛范圍多覆蓋整個頭部,尤其是前額和枕部。這種癥狀多由頭頸部肌肉持續(xù)性收縮導(dǎo)致,與焦慮或長期伏案工作相關(guān)。熱敷頸部、適度按摩可緩解癥狀。
疼痛通常出現(xiàn)在太陽穴或后腦勺兩側(cè),呈輕度至中度持續(xù)性鈍痛,不會隨脈搏跳動??赡芘c腦血管張力異常有關(guān),建議通過深呼吸訓(xùn)練、規(guī)律作息改善。
約半數(shù)患者伴隨頸肩部肌肉緊張,觸摸可發(fā)現(xiàn)肌肉硬結(jié)。這與長期低頭或精神緊張導(dǎo)致的肌肉痙攣相關(guān),可嘗試頸椎伸展運動或局部熱敷。
部分患者對強光或噪音敏感度增加,但程度較偏頭痛輕。這種癥狀提示神經(jīng)系統(tǒng)敏感性增高,需避免強光刺激環(huán)境,必要時可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)。
區(qū)別于偏頭痛的特征之一,走路、爬樓梯等常規(guī)活動不會顯著加劇疼痛。若疼痛因活動加重,需排查其他類型頭痛,可配合醫(yī)生進行顱腦CT檢查排除器質(zhì)性疾病。
建議保持規(guī)律作息,每日保證7-8小時睡眠,工作間隙每2小時進行5分鐘頸部放松運動。飲食上增加富含鎂元素的食物如香蕉、深綠色蔬菜,避免過量攝入咖啡因。若每周發(fā)作超過2次或疼痛持續(xù)24小時不緩解,應(yīng)及時到神經(jīng)內(nèi)科就診,排除頸椎病、高血壓等繼發(fā)性頭痛。急性發(fā)作時可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片等藥物,但每月用藥不宜超過10天以防藥物過量性頭痛。
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