大腸絞痛可能由腸易激綜合征、腸道感染、腸梗阻、食物不耐受、腸缺血等原因引起，通常表現(xiàn)為陣發(fā)性腹部絞痛、腹脹、排便異常等癥狀。
1、腸易激綜合征
腸易激綜合征是一種功能性胃腸病，可能與精神壓力、胃腸動(dòng)力異常、內(nèi)臟高敏感性等因素有關(guān)。患者常出現(xiàn)下腹部絞痛，排便后癥狀可緩解。治療可遵醫(yī)囑使用匹維溴銨片、復(fù)方谷氨酰胺腸溶膠囊、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊等藥物調(diào)節(jié)腸道功能。
2、腸道感染
細(xì)菌或病毒感染腸道時(shí)可能引發(fā)炎癥反應(yīng)，導(dǎo)致腸痙攣性疼痛，多伴隨腹瀉、發(fā)熱等癥狀。常見于進(jìn)食不潔食物后，需進(jìn)行糞便檢測(cè)確診。治療需根據(jù)病原體選擇諾氟沙星膠囊、蒙脫石散、口服補(bǔ)液鹽散等藥物。
3、腸梗阻
腸道內(nèi)容物通過障礙時(shí)，梗阻部位近端腸管劇烈收縮可引起絞痛，可能由腸粘連、腫瘤、糞石等引起。典型表現(xiàn)為腹痛、嘔吐、停止排氣排便，腹部CT可明確診斷。部分患者需手術(shù)解除梗阻。
4、食物不耐受
乳糖不耐受或麩質(zhì)過敏等食物不耐受情況，可能誘發(fā)腸道痙攣性疼痛，多在進(jìn)食特定食物后發(fā)作。可通過飲食日記和過敏原檢測(cè)排查，治療以規(guī)避過敏食物為主，必要時(shí)使用消旋山莨菪堿片緩解痙攣。
5、腸缺血
腸系膜動(dòng)脈供血不足時(shí)，腸道缺氧會(huì)導(dǎo)致劇烈絞痛，常見于動(dòng)脈硬化或房顫患者。疼痛程度與體征不符是特征，需血管造影確診。急性期需溶栓或手術(shù)恢復(fù)血流，慢性期需控制基礎(chǔ)疾病。
日常應(yīng)注意規(guī)律飲食，避免暴飲暴食和進(jìn)食刺激性食物；保持適度運(yùn)動(dòng)促進(jìn)腸道蠕動(dòng)；管理情緒壓力，必要時(shí)進(jìn)行心理咨詢；出現(xiàn)持續(xù)腹痛、便血、體重下降等預(yù)警癥狀時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。建議記錄飲食和癥狀關(guān)聯(lián)性，幫助醫(yī)生判斷病因。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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