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得高血脂需要一直吃藥嗎

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高血脂患者是否需要長(zhǎng)期服藥需根據(jù)病情控制情況決定。若通過(guò)生活方式調(diào)整后血脂達(dá)標(biāo)且無(wú)心血管高危因素,可能無(wú)須持續(xù)用藥;若存在動(dòng)脈硬化糖尿病等合并癥或血脂反復(fù)升高,通常需長(zhǎng)期用藥控制。高血脂主要與遺傳、飲食不當(dāng)、代謝異常等因素相關(guān),建議定期復(fù)查血脂并遵醫(yī)囑調(diào)整治療方案。

部分患者通過(guò)嚴(yán)格飲食管理和運(yùn)動(dòng)干預(yù)可使血脂恢復(fù)正常。減少飽和脂肪和反式脂肪攝入,增加膳食纖維和魚類攝入有助于降低低密度脂蛋白膽固醇。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)能提升高密度脂蛋白水平。這類患者經(jīng)3-6個(gè)月生活方式干預(yù)后,若血脂持續(xù)達(dá)標(biāo)且無(wú)其他危險(xiǎn)因素,可在醫(yī)生指導(dǎo)下嘗試減停藥物。

合并冠心病、腦梗死或2型糖尿病的患者通常需要終身服藥。他汀類藥物如阿托伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣片能穩(wěn)定動(dòng)脈斑塊,貝特類如非諾貝特膠囊可調(diào)節(jié)甘油三酯。這類患者擅自停藥可能使斑塊進(jìn)展,增加心腦血管事件風(fēng)險(xiǎn)。即使血脂檢測(cè)值在正常范圍,仍需維持治療劑量以穩(wěn)定血管內(nèi)皮功能。

建議每3-6個(gè)月復(fù)查血脂四項(xiàng)和肝腎功能,根據(jù)檢測(cè)結(jié)果動(dòng)態(tài)調(diào)整用藥方案。服藥期間避免葡萄柚汁影響藥物代謝,注意觀察肌肉酸痛等不良反應(yīng)。保持低鹽低糖飲食,戒煙限酒,將體重指數(shù)控制在24以下。若出現(xiàn)胸痛、肢體麻木等動(dòng)脈硬化癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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