肝膽外科主要檢查與肝臟、膽囊、膽道系統(tǒng)相關的疾病,包括肝炎、肝硬化、膽囊炎、膽結石、膽管癌等。常見檢查項目主要有肝功能檢測、超聲檢查、CT掃描、磁共振胰膽管造影、腹腔鏡探查等。
通過血液生化分析評估肝臟代謝能力,包括轉(zhuǎn)氨酶、膽紅素、白蛋白等指標??珊Y查病毒性肝炎、酒精性肝病等疾病,異常結果可能伴隨乏力、黃疸等癥狀。需結合影像學進一步確診。
利用高頻聲波無創(chuàng)觀察肝膽形態(tài)結構,對膽囊結石、肝囊腫等檢出率較高。檢查前需空腹8小時,可清晰顯示膽管擴張或占位性病變,是膽道系統(tǒng)疾病的首選篩查手段。
通過X射線斷層成像獲取肝臟三維圖像,能識別肝癌、肝膿腫等實質(zhì)性病變。增強掃描可評估血管浸潤情況,對腫瘤分期有重要價值,檢查時需注射碘對比劑。
采用磁場和射頻波顯示膽管樹結構,無需造影劑即可診斷膽管狹窄或先天性畸形。對膽管癌的早期發(fā)現(xiàn)優(yōu)于CT,檢查時間約20分鐘,體內(nèi)金屬植入物患者禁用。
通過腹壁小切口插入內(nèi)鏡直接觀察肝膽病變,可同期進行活檢或膽囊切除。適用于疑難病例的確診,術后需觀察1-2天,可能出現(xiàn)肩部放射性疼痛等暫時性反應。
日常需保持低脂飲食,避免過量飲酒及高膽固醇食物。定期體檢有助于早期發(fā)現(xiàn)肝膽疾病,若出現(xiàn)持續(xù)性右上腹痛、皮膚鞏膜黃染、尿液顏色加深等癥狀應及時就診。術后患者應遵醫(yī)囑進行肝功能監(jiān)測,適量補充維生素K幫助凝血功能恢復。
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