孕晚期腹瀉不一定是臨產(chǎn)征兆,可能與飲食不當(dāng)、胃腸功能紊亂或感染等因素有關(guān)。若伴隨規(guī)律宮縮、見紅或破水等癥狀,則需警惕分娩發(fā)動(dòng)。
孕晚期腹瀉常見于飲食刺激或腸道菌群失衡。食用生冷、油膩食物或乳糖不耐受可能誘發(fā)胃腸蠕動(dòng)加快。部分孕婦因激素變化導(dǎo)致胃腸平滑肌松弛,消化功能減弱。感染性腹瀉多由輪狀病毒、諾如病毒或細(xì)菌性食物中毒引起,可能伴隨發(fā)熱、嘔吐。妊娠期糖尿病、甲狀腺功能異常等基礎(chǔ)疾病也可能導(dǎo)致慢性腹瀉。
臨產(chǎn)前腹瀉需結(jié)合其他產(chǎn)兆綜合判斷。分娩前前列腺素分泌增加可能刺激腸道蠕動(dòng),但單純腹瀉而無宮縮、宮頸變化時(shí),通常與分娩無直接關(guān)聯(lián)。若腹瀉伴隨每小時(shí)超過5次的規(guī)律宮縮、陰道血性分泌物或胎膜早破,則需立即就醫(yī)評(píng)估產(chǎn)程進(jìn)展。嚴(yán)重腹瀉導(dǎo)致脫水可能引發(fā)宮縮,需與真性臨產(chǎn)鑒別。
孕晚期出現(xiàn)腹瀉時(shí)應(yīng)記錄排便次數(shù)、性狀及伴隨癥狀,避免自行服用止瀉藥物。建議少量多次飲用淡鹽水或口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水,選擇低渣飲食如米粥、面條等減輕腸道負(fù)擔(dān)。注意觀察胎動(dòng)變化,若腹瀉持續(xù)超過24小時(shí)或出現(xiàn)陣發(fā)性腹痛、陰道流液等癥狀,需及時(shí)產(chǎn)科就診。日常需注意食物清潔與充分加熱,避免進(jìn)食隔夜飯菜或未滅菌乳制品,保持會(huì)陰清潔以防逆行感染。
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