腰彎不了可通過臥床休息、熱敷理療、藥物治療、物理治療、手術治療等方式緩解。腰彎不了可能與腰肌勞損、腰椎間盤突出、腰椎管狹窄、強直性脊柱炎、骨質(zhì)疏松等因素有關。
1、臥床休息
腰彎不了時需立即停止活動并臥床休息，選擇硬板床或中等硬度床墊，避免腰部受力。仰臥時可在膝蓋下方墊軟枕，側臥時雙腿間夾枕頭保持脊柱中立位。急性期建議嚴格臥床1-3天，癥狀緩解后逐漸恢復日常活動。
2、熱敷理療
用40-45℃熱毛巾或熱水袋包裹干毛巾敷于腰部，每次15-20分鐘，每日2-3次。熱敷能促進局部血液循環(huán)，緩解肌肉痙攣。也可采用紅外線照射、超短波等物理療法，但皮膚感覺異?；蚣毙酝鈧诮脽岑?。
3、藥物治療
非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片可緩解疼痛和炎癥。肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松片適用于肌肉痙攣明顯者。嚴重疼痛可短期使用曲馬多緩釋片，但需警惕成癮性。骨質(zhì)疏松患者需配合阿侖膦酸鈉片等抗骨松藥物。
4、物理治療
在康復師指導下進行麥肯基療法、核心肌群訓練等針對性康復訓練。牽引治療適用于椎間盤突出患者，能減輕神經(jīng)壓迫。體外沖擊波療法對慢性腰肌勞損效果顯著，一般需治療3-5次，每次間隔5-7天。
5、手術治療
當保守治療3個月無效、出現(xiàn)進行性肌力下降或大小便功能障礙時，需考慮椎間盤切除術、椎管減壓術等手術。微創(chuàng)椎間孔鏡手術創(chuàng)傷小恢復快，開放融合術適用于嚴重腰椎不穩(wěn)者。術后需佩戴腰圍保護并循序漸進進行功能鍛煉。
日常應避免久坐久站，每1小時變換體位，搬重物時保持腰部直立。加強腰背肌鍛煉如小燕飛、橋式運動，游泳和快走是較好的有氧選擇。注意腰部保暖，睡眠時保持脊柱生理曲度。體重超標者需控制飲食減輕腰椎負荷，鈣質(zhì)和維生素D攝入不足者應適當補充。若腰痛伴隨下肢放射痛、麻木或發(fā)熱癥狀，須及時就醫(yī)排查嚴重病因。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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