胃癌患者飲食調理有助于改善營養(yǎng)狀況,可在醫(yī)生指導下適量食用高蛋白食物、軟爛主食、新鮮蔬菜、溫和水果及營養(yǎng)補充劑,同時配合藥物治療控制病情。
胃癌患者消化功能較弱,需選擇易吸收的優(yōu)質蛋白來源。魚肉、蝦仁、雞肉泥、豆腐、蒸蛋羹等食物質地柔軟,富含蛋白質,有助于修復組織。蛋白質攝入不足可能導致體力下降,影響治療耐受性。烹調時宜采用清蒸、水煮等方式,避免油炸。每日可分次少量進食,減輕胃腸負擔。
主食應煮至軟爛易消化,如小米粥、山藥粥、軟面條、土豆泥、南瓜糊等。這些食物提供基礎能量,對胃腸刺激小。胃癌患者術后或化療期間常出現(xiàn)食欲不振,流質或半流質主食更容易攝入。需注意主食溫度適宜,避免過燙或過冷。可適當添加少量植物油增加能量密度。
選擇纖維較少的蔬菜如冬瓜、番茄、胡蘿卜、西藍花、菠菜等,煮熟后制成菜泥或湯汁。蔬菜富含維生素和礦物質,但生硬蔬菜可能加重不適。烹調時須徹底軟化,避免粗纖維損傷胃黏膜。化療患者易缺乏微量元素,適量蔬菜汁有助于補充營養(yǎng)。胃切除患者應控制蔬菜總量,分餐食用。
香蕉、蘋果泥、熟桃子、木瓜、火龍果等低酸度水果適合胃癌患者。水果需去皮去籽,制成泥狀或果汁,減少機械刺激。維生素C和鉀元素有助于維持電解質平衡,但酸性水果如柑橘類可能引發(fā)反酸。晚期患者若存在吞咽困難,可選擇腸內營養(yǎng)制劑替代部分水果攝入。
腫瘤專用型全營養(yǎng)配方粉、蛋白粉、維生素礦物質復合劑等可在醫(yī)生指導下使用。這些制劑營養(yǎng)均衡,易于吸收,適用于進食不足的患者。使用前需評估肝腎功能,避免過量。腸內營養(yǎng)支持能改善惡病質狀態(tài),但不可完全替代自然飲食。需定期監(jiān)測體重和血液指標調整方案。
胃癌需配合藥物治療,如氟尿嘧啶注射液、卡培他濱片、奧沙利鉑注射液、替吉奧膠囊、曲妥珠單抗注射液等。這些藥物針對腫瘤細胞生長環(huán)節(jié)起作用,但可能引起惡心、骨髓抑制等不良反應。用藥期間需加強營養(yǎng)支持,密切隨訪。靶向藥物需進行基因檢測后使用。
針對治療副作用可使用昂丹司瓊片止吐、重組人粒細胞刺激因子注射液升白細胞、復方氨基酸注射液營養(yǎng)支持、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊調節(jié)腸道菌群、多糖鐵復合物膠囊糾正貧血。這些藥物需在醫(yī)生指導下使用,不可自行調整劑量。癥狀緩解后應及時復評用藥方案。
胃癌患者飲食需遵循少量多餐原則,每日可分5-6餐進食,每餐控制在七分飽。食物溫度以37-40攝氏度為宜,避免刺激胃黏膜。烹飪方式首選蒸、煮、燉,禁用煎炸、燒烤、腌制食品。進食后可保持坐位半小時預防反流。若出現(xiàn)持續(xù)嘔吐、腹痛加重、黑便等異常,須立即就醫(yī)。定期復查血常規(guī)、肝腎功能及營養(yǎng)指標,根據(jù)病情調整飲食方案。適當進行散步等輕度活動促進胃腸蠕動,但避免勞累。保持積極心態(tài)對改善食欲有積極作用。
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