甲狀腺疾病可通過藥物治療、放射性碘治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。甲狀腺疾病主要有甲狀腺功能亢進(jìn)癥、甲狀腺功能減退癥、甲狀腺炎、甲狀腺結(jié)節(jié)等類型,需根據(jù)具體類型制定治療方案。
甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者可遵醫(yī)囑使用甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲狀腺藥物抑制激素合成。甲狀腺功能減退癥需長期口服左甲狀腺素鈉片補(bǔ)充激素,用藥期間需定期監(jiān)測(cè)促甲狀腺激素水平。亞急性甲狀腺炎出現(xiàn)疼痛時(shí)可短期服用布洛芬緩釋膠囊緩解癥狀。
適用于藥物治療無效或復(fù)發(fā)的甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者,通過碘-131破壞甲狀腺濾泡細(xì)胞減少激素分泌。治療前需評(píng)估甲狀腺攝碘率,治療后可能出現(xiàn)暫時(shí)性甲狀腺功能減退,需密切隨訪甲狀腺功能。
甲狀腺全切或次全切除術(shù)適用于甲狀腺惡性腫瘤、巨大結(jié)節(jié)壓迫氣管等病例。術(shù)后可能出現(xiàn)聲音嘶啞、低鈣血癥等并發(fā)癥,需補(bǔ)充鈣劑和維生素D。甲狀腺癌患者術(shù)后可能需配合放射性碘治療清除殘余病灶。
肝郁氣滯型甲狀腺結(jié)節(jié)可配合夏枯草膠囊、逍遙丸等疏肝理氣。痰凝血瘀型可使用小金丸、內(nèi)消瘰疬丸等化痰散結(jié)。中藥治療需辨證施治,避免與西藥發(fā)生相互作用。
甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者應(yīng)限制海帶紫菜等高碘食物,避免濃茶咖啡等刺激性飲品。甲狀腺功能減退癥需保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,適量進(jìn)食堅(jiān)果補(bǔ)充硒元素。所有甲狀腺疾病患者均應(yīng)保持規(guī)律作息,避免過度勞累。
甲狀腺疾病患者需每3-6個(gè)月復(fù)查甲狀腺超聲和功能指標(biāo),服藥期間不可自行調(diào)整劑量。出現(xiàn)頸部腫塊迅速增大、聲音持續(xù)嘶啞、呼吸困難等癥狀時(shí)應(yīng)立即就診。日常注意保持情緒穩(wěn)定,避免精神刺激誘發(fā)疾病波動(dòng),適當(dāng)進(jìn)行八段錦、太極拳等舒緩運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)免疫力。
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