股癬的癥狀主要表現(xiàn)為腹股溝、會陰、肛周等部位出現(xiàn)紅斑、丘疹、水皰、脫屑及瘙癢。股癬是由皮膚癬菌感染引起的一種淺部真菌病,常見致病菌包括紅色毛癬菌、須癬毛癬菌等。
股癬初期在腹股溝、大腿內(nèi)側(cè)等皮膚皺褶處出現(xiàn)邊界清晰的紅色斑片,邊緣略隆起,中央?yún)^(qū)域可能顏色較淡。紅斑表面可能伴有細碎鱗屑,隨著病情發(fā)展,紅斑范圍可能逐漸擴大。真菌直接侵犯角質(zhì)層導(dǎo)致局部炎癥反應(yīng)是紅斑形成的主要原因。
部分患者在紅斑基礎(chǔ)上會出現(xiàn)針尖至粟粒大小的紅色丘疹或小水皰,水皰破潰后可能形成糜爛面。這種情況多見于濕熱環(huán)境或劇烈搔抓后,與真菌代謝產(chǎn)物刺激皮膚引發(fā)急性炎癥反應(yīng)有關(guān)。保持患處干燥有助于緩解癥狀。
病變區(qū)域常見細薄白色鱗屑脫落,尤其在紅斑邊緣更為明顯。這是真菌分解角質(zhì)蛋白導(dǎo)致表皮細胞異常脫落的典型表現(xiàn)。脫屑可能隨衣物摩擦加重,夜間瘙癢可能導(dǎo)致無意識搔抓而加劇脫屑。
多數(shù)患者會出現(xiàn)陣發(fā)性劇烈瘙癢,尤其在出汗或夜間更為明顯。瘙癢由真菌刺激局部神經(jīng)末梢及炎癥介質(zhì)釋放引起。反復(fù)搔抓可能導(dǎo)致皮膚增厚、色素沉著等繼發(fā)改變,嚴(yán)重時可能引發(fā)細菌感染。
典型股癬皮損呈離心性擴展,邊緣呈環(huán)狀或半環(huán)狀隆起,中央?yún)^(qū)域可能出現(xiàn)自愈傾向。這種特殊形態(tài)與真菌從感染中心向外周擴散的生長特性有關(guān)。若不及時治療,皮損可能蔓延至臀部、下腹部等鄰近區(qū)域。
股癬患者應(yīng)穿著寬松透氣的棉質(zhì)內(nèi)衣,避免與他人共用毛巾浴巾。洗澡后需徹底擦干腹股溝區(qū)域,可局部使用抗真菌粉劑保持干燥。治療期間應(yīng)遵醫(yī)囑規(guī)范使用鹽酸特比萘芬乳膏、硝酸咪康唑乳膏、聯(lián)苯芐唑乳膏等外用抗真菌藥物,癥狀頑固或反復(fù)發(fā)作者可能需要口服伊曲康唑膠囊或特比萘芬片。避免自行使用含激素藥膏,以免加重真菌感染。家庭成員有類似癥狀需同時治療,防止交叉感染。
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