去腳氣一般可遵醫(yī)囑使用硝酸咪康唑乳膏、聯(lián)苯芐唑乳膏、鹽酸特比萘芬乳膏、酮康唑乳膏、水楊酸軟膏等藥物。腳氣通常由皮膚癬菌感染引起,表現(xiàn)為足部瘙癢、脫皮、水皰等癥狀,建議在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥,避免自行停藥或?yàn)E用藥物。
硝酸咪康唑乳膏適用于由紅色毛癬菌、須癬毛癬菌等引起的腳氣。該藥通過(guò)抑制真菌細(xì)胞膜合成發(fā)揮抗真菌作用,能緩解足部糜爛、滲液等癥狀。使用時(shí)應(yīng)清潔患處后薄涂,避免接觸眼睛及黏膜??赡艹霈F(xiàn)局部刺激或過(guò)敏反應(yīng),需立即停用。
聯(lián)苯芐唑乳膏對(duì)絮狀表皮癬菌、石膏樣小孢子菌等致病菌有效,可干擾真菌細(xì)胞膜結(jié)構(gòu)。適用于角化型或鱗屑型腳氣,表現(xiàn)為足跟皸裂、厚痂。用藥后可能出現(xiàn)短暫灼熱感,若持續(xù)不退需就醫(yī)。需連續(xù)使用4周以上以防止復(fù)發(fā)。
鹽酸特比萘芬乳膏通過(guò)抑制角鯊烯環(huán)氧化酶殺滅真菌,對(duì)趾間型腳氣伴惡臭者效果較好。每日涂抹1-2次,癥狀消退后應(yīng)繼續(xù)用藥1-2周。妊娠期慎用,哺乳期需權(quán)衡利弊。偶見(jiàn)用藥部位紅斑或干燥,一般不影響治療。
酮康唑乳膏廣譜抗真菌,適用于頑固性腳氣合并細(xì)菌感染者。該藥能破壞真菌細(xì)胞膜通透性,對(duì)伴有趾甲增厚、變黃者可配合口服藥使用。肝功能異常者慎用,用藥期間監(jiān)測(cè)肝功能。避免與酒精類制劑同用。
水楊酸軟膏主要用于角化過(guò)度型腳氣,通過(guò)溶解角質(zhì)層增強(qiáng)抗真菌藥物滲透。使用前可溫水泡腳軟化角質(zhì),薄涂后包扎效果更佳。皮膚破損處禁用,孕婦及兒童需醫(yī)生指導(dǎo)。長(zhǎng)期大面積使用可能引起水楊酸中毒。
腳氣患者需保持足部干燥清潔,每日更換吸汗性好的棉襪,避免與他人共用鞋襪、毛巾等物品。穿透氣性好的鞋子,運(yùn)動(dòng)后及時(shí)清洗雙腳。家庭內(nèi)可用含氯消毒液定期清潔地板、拖鞋。治療期間忌食辛辣刺激食物,若癥狀加重或出現(xiàn)紅腫化膿需及時(shí)復(fù)診調(diào)整用藥方案。
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