扁平苔癬不是紫癜，這是兩種病因、表現(xiàn)和本質(zhì)都完全不同的皮膚疾病。扁平苔癬是一種慢性的炎癥性皮膚病，典型皮損為紫紅色多角形扁平丘疹；而紫癜是指血液中的紅細胞滲出到血管外，在皮膚或黏膜下形成的出血性斑點或斑塊，其本質(zhì)是出血。
扁平苔癬的病因尚不完全明確，可能與免疫系統(tǒng)功能紊亂有關，精神壓力、病毒感染或某些藥物也被認為是誘發(fā)因素。其皮損具有特征性，表現(xiàn)為邊界清晰的紫紅色或暗紫色多角形扁平丘疹，表面可見細密的白色網(wǎng)狀條紋，常伴有劇烈瘙癢。皮疹好發(fā)于手腕、前臂、腳踝、口腔黏膜等部位，有時指甲也會受累，出現(xiàn)凹凸不平或萎縮。診斷通常依靠皮膚科醫(yī)生的臨床檢查，必要時進行皮膚活檢以明確。紫癜則根據(jù)病因主要分為不同類型。單純性紫癜多見于女性，可能與毛細血管脆性增加有關，表現(xiàn)為雙下肢針尖至米粒大小的出血點，按壓不褪色，通常不痛不癢，可自行消退。過敏性紫癜是一種小血管炎，常與感染、食物或藥物過敏有關，皮損為稍高出皮面的鮮紅色或暗紅色瘀點、瘀斑，多對稱分布于雙下肢和臀部，常伴有關節(jié)腫痛、腹痛或腎臟損害。血小板減少性紫癜是由于血小板數(shù)量減少導致止血功能下降，皮膚可出現(xiàn)廣泛的瘀點、瘀斑，甚至黏膜出血，需要血液檢查來確診。兩者在治療上截然不同，扁平苔癬的治療以控制炎癥和瘙癢為主，可能使用外用糖皮質(zhì)激素藥膏、鈣調(diào)神經(jīng)磷酸酶抑制劑或口服抗組胺藥，對于頑固或廣泛病例，醫(yī)生可能會考慮使用免疫抑制劑或光療。紫癜的治療則完全取決于其根本原因，單純性紫癜通常無須特殊處理，過敏性紫癜需要尋找并避免過敏原，并使用抗組胺藥、維生素C，嚴重時需使用糖皮質(zhì)激素，血小板減少性紫癜則需針對血小板減少的原因進行治療，可能涉及糖皮質(zhì)激素、免疫球蛋白甚至脾切除等。
雖然扁平苔癬的皮疹顏色可能呈紫紅色，紫癜的皮損也是紫色，但前者是炎癥性丘疹，后者是出血性斑點，通過仔細觀察皮損形態(tài)、分布及伴隨癥狀，醫(yī)生可以做出鑒別。如果您皮膚出現(xiàn)異常，切勿自行診斷，應及時前往正規(guī)醫(yī)院皮膚科就診，由專業(yè)醫(yī)生進行面診，必要時結合實驗室檢查以明確診斷并獲得針對性治療。日常生活中，應注意記錄皮疹變化、可能的誘發(fā)因素，避免搔抓皮膚以防感染，保持健康作息，均衡營養(yǎng)，避免已知的過敏原，并嚴格遵醫(yī)囑用藥，不自行購買或使用藥物。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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