急性白血病化療通常分為誘導緩解、鞏固強化和維持治療三個階段。
誘導緩解是化療的初始階段,目標是快速清除患者外周血和骨髓中的白血病細胞,恢復正常造血功能。這一階段通常采用高強度聯(lián)合化療方案,例如使用柔紅霉素注射液聯(lián)合阿糖胞苷注射液進行靜脈輸注。治療周期相對密集,患者可能出現(xiàn)骨髓抑制導致的感染、出血等風險,需要嚴密監(jiān)護和支持治療。鞏固強化階段在誘導緩解成功后進行,旨在進一步清除殘留的微小殘留病變,降低復發(fā)概率。此階段可能采用與原誘導方案相似或不同的藥物組合,有時會進行多輪治療,藥物選擇可能包含大劑量阿糖胞苷或依托泊苷注射液等。維持治療主要適用于某些類型急性白血病,通過長期低強度化療維持緩解狀態(tài),常用藥物包括巰嘌呤片和甲氨蝶呤片,治療持續(xù)時間可達數(shù)月甚至數(shù)年。整個化療過程需根據(jù)白血病分型、危險度分層和患者耐受性個體化調整治療方案,每個階段都伴隨定期骨髓穿刺和微小殘留病變監(jiān)測來評估療效。
化療期間患者應注意保持口腔衛(wèi)生預防黏膜炎,進食高蛋白、高維生素食物維持營養(yǎng),避免去人群密集場所減少感染機會。出現(xiàn)發(fā)熱、出血傾向等癥狀需及時就醫(yī),定期復查血常規(guī)和肝腎功能,嚴格遵醫(yī)囑完成全程治療對于改善預后至關重要。
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