頭痛惡心想吐可通過調(diào)整姿勢、冷敷額頭、補(bǔ)充水分、服用藥物、就醫(yī)治療等方式緩解。頭痛惡心想吐通常由睡眠不足、情緒緊張、偏頭痛、胃腸型感冒、腦供血不足等原因引起。
立即停止活動并保持靜臥,選擇通風(fēng)良好的環(huán)境,將頭部墊高15-30度。避免突然起身或劇烈轉(zhuǎn)頭,這類動作可能加重眩暈感。保持頸椎自然曲度,可用毛巾卷支撐頸部。若在密閉空間出現(xiàn)癥狀,應(yīng)轉(zhuǎn)移至空氣流通處。
用毛巾包裹冰袋敷于前額或后頸部,每次持續(xù)10-15分鐘。低溫能收縮頭部血管,減輕血管擴(kuò)張性頭痛。注意避免皮膚直接接觸冰塊,防止凍傷。冷敷期間可配合太陽穴輕柔按壓,但嘔吐時暫停操作。
小口飲用常溫淡鹽水或口服補(bǔ)液鹽,每次50-100毫升。脫水會加重頭痛和惡心感,但需避免一次性大量飲水刺激胃部。若嘔吐劇烈,可含服小塊冰塊濕潤口腔。糖尿病患者應(yīng)選擇無糖電解質(zhì)溶液。
針對偏頭痛可選用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片等鎮(zhèn)痛藥;胃腸不適可配合多潘立酮片緩解嘔吐。高血壓患者突發(fā)癥狀時需監(jiān)測血壓,必要時服用硝苯地平控釋片。所有藥物均需遵醫(yī)囑使用,避免重復(fù)用藥。
當(dāng)伴隨視力模糊、肢體麻木或持續(xù)嘔吐超過6小時,需急診排除腦卒中、顱內(nèi)壓增高等急癥。醫(yī)生可能開具甲氧氯普胺注射液止吐,或通過CT檢查明確病因。妊娠期女性出現(xiàn)此類癥狀應(yīng)優(yōu)先排查妊娠高血壓。
癥狀緩解后24小時內(nèi)避免駕駛或高空作業(yè),飲食選擇清淡易消化的粥類、面條等,分次少量進(jìn)食。保持每日7-8小時規(guī)律睡眠,室內(nèi)濕度維持在40%-60%。慢性頭痛患者建議記錄發(fā)作誘因和持續(xù)時間,復(fù)診時提供詳細(xì)病史。注意避免強(qiáng)光、噪音刺激,長時間使用電子設(shè)備時每半小時休息5分鐘。
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