心跳快可通過(guò)深呼吸調(diào)整、適量飲水、調(diào)整體位、放松情緒、遵醫(yī)囑用藥等方式緩解。心跳快可能與情緒波動(dòng)、體位性低血壓、貧血、甲狀腺功能亢進(jìn)、心律失常等因素有關(guān)。
緩慢深呼吸有助于激活副交感神經(jīng),降低交感神經(jīng)興奮性,從而減緩心率。具體方法為用鼻深吸氣4秒,屏息2秒,再用嘴緩慢呼氣6秒,重復(fù)進(jìn)行5-10次。該方法適用于情緒緊張、運(yùn)動(dòng)后生理性心跳加快的情況,但若伴隨胸痛或呼吸困難需立即就醫(yī)。
脫水可能導(dǎo)致血液黏稠度增加,心臟代償性加速搏動(dòng)。建議分次飲用200-300毫升溫水,避免一次性大量飲水加重心臟負(fù)擔(dān)。尤其適用于高溫環(huán)境或腹瀉后的體液丟失,但腎功能不全者需控制飲水量。
由臥位突然起身時(shí)易引發(fā)體位性心動(dòng)過(guò)速,應(yīng)緩慢改變體位并在坐起后停留30秒再站立。若存在持續(xù)性直立性心悸,可能與自主神經(jīng)功能紊亂有關(guān),需進(jìn)行傾斜試驗(yàn)等檢查。
焦慮或驚恐發(fā)作時(shí)可引發(fā)心率超過(guò)100次/分的竇性心動(dòng)過(guò)速,可通過(guò)冥想、漸進(jìn)式肌肉放松或聽輕音樂(lè)緩解。持續(xù)超過(guò)30分鐘且伴隨瀕死感應(yīng)警惕驚恐障礙,需心理干預(yù)聯(lián)合藥物治療。
病理性心動(dòng)過(guò)速需根據(jù)病因選用藥物,如甲狀腺功能亢進(jìn)可用甲巰咪唑片控制原發(fā)病,陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速可靜脈注射鹽酸普羅帕酮注射液,慢性心衰伴心率快者常用酒石酸美托洛爾片。所有藥物均須嚴(yán)格遵循處方使用。
日常應(yīng)避免攝入濃茶、咖啡等刺激性飲品,保持規(guī)律作息和適度有氧運(yùn)動(dòng)。建議記錄心悸發(fā)作的時(shí)間、誘因及持續(xù)時(shí)間,定期監(jiān)測(cè)靜息心率。若靜息心率持續(xù)超過(guò)100次/分或合并頭暈、黑朦等癥狀,需及時(shí)至心血管內(nèi)科完善動(dòng)態(tài)心電圖、甲狀腺功能等檢查。突發(fā)嚴(yán)重心悸伴意識(shí)改變時(shí)須立即呼叫急救。
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