小孩包皮長(zhǎng)可通過日常清潔護(hù)理、藥物治療或包皮環(huán)切術(shù)等方式處理。包皮過長(zhǎng)可能與遺傳因素、局部炎癥刺激、發(fā)育異常等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為排尿困難、包皮垢堆積、反復(fù)感染等癥狀。
每日用溫水輕柔翻洗包皮,清除包皮垢后及時(shí)復(fù)位。避免使用刺激性洗劑,清洗后保持局部干燥。3歲以下嬰幼兒若無紅腫感染,可暫觀察不強(qiáng)行翻洗。家長(zhǎng)需注意觀察孩子排尿是否順暢,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)。
合并包皮炎時(shí)可遵醫(yī)囑使用紅霉素軟膏、莫匹羅星軟膏等外用抗生素,或高錳酸鉀溶液稀釋浸泡。反復(fù)感染者可能需口服頭孢克洛干混懸劑。藥物使用需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,不可自行增減劑量。
適用于包皮口狹窄但無嚴(yán)重粘連的患兒。由醫(yī)生采用專業(yè)器械逐步擴(kuò)張包皮口,配合外用激素藥膏緩解水腫。術(shù)后需定期復(fù)查防止再狹窄,家長(zhǎng)需協(xié)助做好術(shù)后護(hù)理。
對(duì)反復(fù)感染、排尿困難或包莖患兒,可考慮行包皮環(huán)切術(shù)。常用術(shù)式包括傳統(tǒng)環(huán)切術(shù)、商環(huán)術(shù)等,手術(shù)時(shí)間10-30分鐘。術(shù)后需保持傷口清潔干燥,避免劇烈運(yùn)動(dòng)1-2周。
對(duì)輕度包皮過長(zhǎng)可嘗試中藥熏洗,如金銀花、野菊花煎湯外敷。內(nèi)服清熱利濕方劑如八正散需在中醫(yī)師指導(dǎo)下使用。注意觀察孩子是否出現(xiàn)藥物過敏反應(yīng)。
日常應(yīng)注意選擇寬松透氣的棉質(zhì)內(nèi)褲,避免局部摩擦刺激。飲食宜清淡,減少辛辣食物攝入。教會(huì)學(xué)齡期兒童正確的清潔方法,培養(yǎng)良好衛(wèi)生習(xí)慣。若發(fā)現(xiàn)包皮紅腫、流膿或排尿疼痛加重,應(yīng)立即就醫(yī)檢查。術(shù)后恢復(fù)期避免游泳、騎自行車等運(yùn)動(dòng),定期隨訪評(píng)估愈合情況。
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