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專家簡單講解治療白血病的方法

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白血病治療主要有化學(xué)治療、靶向治療、造血干細(xì)胞移植、放射治療、免疫治療等方法。白血病是造血系統(tǒng)的惡性克隆性疾病，需根據(jù)分型及病情嚴(yán)重程度制定個(gè)體化方案。

1、化學(xué)治療

化學(xué)治療是白血病的基礎(chǔ)治療手段，通過細(xì)胞毒性藥物殺滅異常增殖的白血病細(xì)胞。急性淋巴細(xì)胞白血病常用長春新堿注射液、柔紅霉素注射液、環(huán)磷酰胺片聯(lián)合方案。慢性髓性白血病可選用羥基脲片、白消安片等藥物。化療期間需密切監(jiān)測(cè)血常規(guī)及肝腎功能，可能出現(xiàn)骨髓抑制、消化道反應(yīng)等不良反應(yīng)。

2、靶向治療

針對(duì)特定基因突變的靶向藥物能精準(zhǔn)抑制白血病細(xì)胞生長。慢性髓性白血病患者使用甲磺酸伊馬替尼片、達(dá)沙替尼片等酪氨酸激酶抑制劑可顯著改善預(yù)后。急性早幼粒細(xì)胞白血病采用全反式維甲酸膠囊聯(lián)合三氧化二砷注射液具有誘導(dǎo)分化作用。靶向治療需定期進(jìn)行基因檢測(cè)評(píng)估療效。

3、造血干細(xì)胞移植

異基因造血干細(xì)胞移植適用于高?；驈?fù)發(fā)難治性白血病患者，通過清髓性預(yù)處理后輸注健康供者干細(xì)胞重建正常造血。移植前需進(jìn)行HLA配型，移植后需長期使用環(huán)孢素軟膠囊等免疫抑制劑預(yù)防移植物抗宿主病。自體造血干細(xì)胞移植多用于緩解期患者的鞏固治療。

4、放射治療

放射治療主要用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病的防治，通過顱腦照射清除隱匿病灶。全身放療常作為造血干細(xì)胞移植前的預(yù)處理方案。放射性核素磷32可用于真性紅細(xì)胞增多癥等骨髓增殖性腫瘤的姑息治療。放療需嚴(yán)格控制劑量以避免放射性肺炎等并發(fā)癥。

5、免疫治療

CD19 CAR-T細(xì)胞療法對(duì)復(fù)發(fā)難治B細(xì)胞急性淋巴細(xì)胞白血病具有顯著療效。貝林妥歐單抗注射液作為雙特異性抗體可激活T細(xì)胞殺傷白血病細(xì)胞。干擾素α2b注射液可用于慢性髓性白血病的維持治療。免疫治療可能引發(fā)細(xì)胞因子釋放綜合征等不良反應(yīng)需嚴(yán)密監(jiān)測(cè)。

白血病患者治療期間應(yīng)保持高蛋白、高維生素飲食，適量進(jìn)食牛肉、雞蛋、西藍(lán)花等食物。注意口腔及會(huì)陰清潔，避免生冷食物預(yù)防感染。適度進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，保證充足睡眠。定期復(fù)查血常規(guī)、骨髓穿刺等檢查，嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整治療方案。出現(xiàn)發(fā)熱、出血等癥狀時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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