總是燒心不一定是胃癌,可能與胃食管反流病、慢性胃炎、胃潰瘍、飲食刺激或精神壓力等因素有關(guān)。胃癌早期通常無(wú)明顯癥狀,但持續(xù)燒心伴隨體重下降、嘔血等癥狀時(shí)需警惕。
燒心是胃酸反流刺激食管黏膜產(chǎn)生的灼燒感,多數(shù)由胃食管反流病引起。長(zhǎng)期吸煙、飲酒或高脂飲食會(huì)加重癥狀。慢性胃炎患者因胃黏膜損傷,也易出現(xiàn)燒心。胃潰瘍患者進(jìn)食后疼痛加劇,可能伴隨反酸。精神緊張會(huì)通過(guò)神經(jīng)調(diào)節(jié)增加胃酸分泌。胃癌早期癥狀隱匿,但若燒心持續(xù)數(shù)月并伴隨吞咽困難、黑便等,需及時(shí)胃鏡檢查。
胃癌引起的燒心通常伴隨腫瘤相關(guān)表現(xiàn),如食欲減退、貧血等。胃食管反流病可通過(guò)抑酸藥緩解,而胃癌需病理確診。幽門螺桿菌感染是胃癌的高危因素之一。長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥可能損傷胃黏膜。遺傳因素在胃癌中占比較小,但家族史陽(yáng)性者應(yīng)定期篩查。
日常需避免暴飲暴食,減少辛辣、咖啡因攝入,餐后2小時(shí)內(nèi)不要平臥。超重者減輕體重有助于緩解反流癥狀。建議記錄燒心發(fā)作頻率與誘因,就醫(yī)時(shí)提供詳細(xì)信息。胃鏡檢查是鑒別良惡性疾病的金標(biāo)準(zhǔn),40歲以上人群可考慮定期篩查。若癥狀反復(fù)或加重,應(yīng)盡早就診消化內(nèi)科,避免自行長(zhǎng)期服用抑酸藥物掩蓋病情。
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