糖尿病可通過飲食控制、運動干預(yù)、血糖監(jiān)測、藥物治療、胰島素治療等方式綜合管理。糖尿病通常由胰島素分泌不足或作用障礙引起,需長期規(guī)范治療。
糖尿病患者需嚴(yán)格控制每日總熱量攝入,主食選擇低升糖指數(shù)的糙米、燕麥等粗糧,每日蔬菜攝入量不少于500克。需限制高糖高脂食物,合理分配三餐比例,可配合營養(yǎng)師制定個性化食譜。
建議每周進行150分鐘中等強度有氧運動,如快走、游泳、騎自行車等。運動時間宜安排在餐后1小時,需避免空腹運動。合并周圍神經(jīng)病變者應(yīng)選擇游泳等非負(fù)重運動。
使用血糖儀定期監(jiān)測空腹及餐后血糖,記錄血糖波動情況。血糖控制不穩(wěn)定者需增加監(jiān)測頻率,根據(jù)血糖變化及時調(diào)整治療方案。同時每3個月檢測糖化血紅蛋白水平。
口服降糖藥包括二甲雙胍片、格列美脲片、阿卡波糖片等,需遵醫(yī)囑規(guī)范服用。用藥期間需注意觀察有無低血糖反應(yīng),定期檢查肝腎功能。聯(lián)合用藥時要注意藥物相互作用。
1型糖尿病及部分2型糖尿病患者需使用胰島素治療,包括門冬胰島素注射液、甘精胰島素注射液等。需掌握正確的注射技術(shù),輪換注射部位,注意預(yù)防低血糖發(fā)生。
糖尿病患者需建立健康生活方式,保持規(guī)律作息,戒煙限酒,控制體重。定期進行眼底檢查、尿微量白蛋白檢測等并發(fā)癥篩查。出現(xiàn)多飲多尿加重、體重明顯下降等癥狀時需及時就醫(yī)調(diào)整治療方案。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)低血糖急救知識,幫助患者做好日常管理。
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