反流性胃炎癥狀主要有上腹燒灼感、反酸、噯氣、胸骨后疼痛、惡心嘔吐等。反流性胃炎通常由胃酸反流至食管引起,可能伴隨胃黏膜損傷。
上腹燒灼感是反流性胃炎的典型癥狀,表現(xiàn)為上腹部持續(xù)或間歇性的灼熱感,尤其在進食后或平躺時加重。胃酸反流刺激胃黏膜,導(dǎo)致局部炎癥反應(yīng)。患者可能伴有食欲減退,需避免辛辣刺激性食物,必要時可遵醫(yī)囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片、雷貝拉唑鈉腸溶片等藥物緩解癥狀。
反酸指胃內(nèi)容物反流至咽喉或口腔,常伴有酸苦味。胃酸分泌過多或食管下括約肌功能失調(diào)可能導(dǎo)致該癥狀。長期反酸可能引發(fā)食管炎,建議少量多餐,避免高脂飲食,可遵醫(yī)囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、莫沙必利片等藥物調(diào)節(jié)胃腸動力。
噯氣表現(xiàn)為胃內(nèi)氣體經(jīng)口腔排出,多與胃排空延遲或吞咽空氣有關(guān)。反復(fù)噯氣可能加重反流,需調(diào)整進食速度,減少碳酸飲料攝入。若伴隨腹脹,可遵醫(yī)囑使用多潘立酮片、復(fù)方消化酶膠囊等促進消化。
胸骨后疼痛由胃酸刺激食管黏膜引起,易與心絞痛混淆。疼痛可放射至背部,進食過熱或過冷食物時加劇。需完善胃鏡檢查排除食管潰瘍,治療可選用泮托拉唑鈉腸溶片、硫糖鋁混懸凝膠等保護黏膜藥物。
惡心嘔吐多發(fā)生于胃酸大量反流時,嘔吐物可含膽汁。嚴(yán)重嘔吐可能導(dǎo)致脫水或電解質(zhì)紊亂,需及時補液。可遵醫(yī)囑使用甲氧氯普胺片、鹽酸伊托必利片等止吐藥物,同時排查是否存在幽門梗阻等并發(fā)癥。
反流性胃炎患者需保持規(guī)律飲食,避免暴飲暴食,睡前2-3小時禁食。睡眠時可抬高床頭15-20厘米減少夜間反流。戒煙限酒,控制體重,減少腹壓增高的動作如彎腰提重物。癥狀持續(xù)不緩解或出現(xiàn)嘔血、黑便等報警癥狀時,應(yīng)立即就醫(yī)進行胃鏡檢查。日常可記錄飲食與癥狀關(guān)系,幫助醫(yī)生調(diào)整治療方案。
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