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腿彎曲疼痛是怎么回事

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腿彎曲疼痛可能由肌肉拉傷、骨關(guān)節(jié)炎、半月板損傷、韌帶損傷、滑膜炎等原因引起,可通過休息制動、藥物治療、物理治療、關(guān)節(jié)腔注射、手術(shù)修復(fù)等方式緩解。

1、肌肉拉傷

運(yùn)動時突然發(fā)力或姿勢不當(dāng)可能導(dǎo)致大腿后側(cè)腘繩肌群拉傷,表現(xiàn)為屈膝時腘窩處撕裂樣疼痛,局部可能出現(xiàn)淤青腫脹。急性期應(yīng)立即停止活動并冰敷,48小時后改用熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉片等口服藥物,配合氟比洛芬凝膠貼膏外用。

2、骨關(guān)節(jié)炎

膝關(guān)節(jié)退行性病變時,關(guān)節(jié)軟骨磨損會刺激周圍神經(jīng)引發(fā)疼痛,晨起僵硬且屈膝時癥狀加重,可能伴隨關(guān)節(jié)彈響。建議減少爬樓梯等負(fù)重活動,超重者需控制體重。可遵醫(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊修復(fù)軟骨,配合塞來昔布膠囊緩解炎癥,嚴(yán)重者可考慮玻璃酸鈉關(guān)節(jié)腔注射。

3、半月板損傷

膝關(guān)節(jié)扭轉(zhuǎn)時易造成半月板撕裂,表現(xiàn)為屈膝過程中關(guān)節(jié)間隙定位疼痛,可能伴有關(guān)節(jié)交鎖現(xiàn)象。急性期需支具固定制動,磁共振檢查明確損傷程度。Ⅱ度以下?lián)p傷可服用邁之靈片改善微循環(huán),配合微波理療;Ⅲ度損傷可能需要關(guān)節(jié)鏡下半月板縫合術(shù)。

4、韌帶損傷

前交叉韌帶損傷常見于籃球等急停運(yùn)動,屈膝30度時疼痛顯著,可能伴隨關(guān)節(jié)不穩(wěn)感。輕度損傷需佩戴鉸鏈?zhǔn)阶o(hù)膝6-8周,配合布洛芬緩釋膠囊消炎鎮(zhèn)痛。完全斷裂者需關(guān)節(jié)鏡下韌帶重建術(shù),術(shù)后需進(jìn)行股四頭肌等長收縮訓(xùn)練防止肌肉萎縮。

5、滑膜炎

膝關(guān)節(jié)滑膜受炎癥刺激時會分泌過量液體,導(dǎo)致屈膝時脹痛感明顯,皮膚溫度可能升高。結(jié)核性滑膜炎需抗結(jié)核治療,痛風(fēng)性滑膜炎需服用非布司他片控制尿酸。超聲引導(dǎo)下抽吸關(guān)節(jié)積液后,可注射復(fù)方倍他米松注射液緩解癥狀,平時應(yīng)注意避免膝關(guān)節(jié)受涼。

日常應(yīng)注意避免長時間保持跪姿或深蹲姿勢,運(yùn)動前充分熱身并佩戴護(hù)膝。肥胖人群建議通過游泳等非負(fù)重運(yùn)動減重,中老年人可適當(dāng)補(bǔ)充鈣劑和維生素D。若疼痛持續(xù)超過兩周、夜間痛醒或伴隨關(guān)節(jié)變形,需及時進(jìn)行X線或磁共振檢查。恢復(fù)期可進(jìn)行直腿抬高、靠墻靜蹲等低強(qiáng)度訓(xùn)練增強(qiáng)膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性,但需在專業(yè)康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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