左側(cè)睪丸偶爾疼痛可能與精索靜脈曲張、睪丸炎、附睪炎、睪丸扭轉(zhuǎn)或外傷等因素有關(guān)。疼痛通常表現(xiàn)為隱痛、脹痛或突發(fā)劇痛,可能伴隨陰囊腫脹、發(fā)熱等癥狀。
精索靜脈曲張是左側(cè)睪丸疼痛的常見(jiàn)原因,由于靜脈回流受阻導(dǎo)致陰囊墜脹感。癥狀在久站或勞累后加重,平臥可緩解。治療需避免長(zhǎng)時(shí)間站立,嚴(yán)重者可遵醫(yī)囑使用地奧司明片、邁之靈片等藥物改善循環(huán),必要時(shí)行精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)。
細(xì)菌或病毒感染可能引發(fā)睪丸炎,表現(xiàn)為單側(cè)睪丸紅腫熱痛,可能伴隨尿頻、發(fā)熱。需遵醫(yī)囑使用頭孢克肟分散片、左氧氟沙星片等抗生素,配合臥床休息和陰囊托高。流行性腮腺炎合并睪丸炎時(shí)還需使用利巴韋林顆粒抗病毒。
附睪炎多由尿路感染擴(kuò)散所致,疼痛常從附睪尾部向睪丸放射,可能伴尿道分泌物。治療需遵醫(yī)囑使用阿奇霉素膠囊、熱淋清顆粒等藥物,急性期可冷敷緩解腫脹。慢性附睪炎可能需配合鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊改善排尿。
睪丸扭轉(zhuǎn)屬于急癥,突發(fā)劇痛伴睪丸位置上提,6小時(shí)內(nèi)未處理可能壞死。確診后需立即手術(shù)復(fù)位固定,術(shù)前可嘗試手法復(fù)位。青少年劇烈運(yùn)動(dòng)后易發(fā),建議避免陰囊外傷。
騎跨傷、運(yùn)動(dòng)撞擊等外力作用可導(dǎo)致睪丸挫傷,表現(xiàn)為持續(xù)性鈍痛。輕微損傷可通過(guò)冰敷、服用布洛芬緩釋膠囊止痛;嚴(yán)重血腫需手術(shù)清除。長(zhǎng)期騎車(chē)者建議使用護(hù)具,避免會(huì)陰部受壓。
日常應(yīng)避免穿過(guò)緊內(nèi)褲,減少長(zhǎng)時(shí)間騎行等會(huì)陰受壓活動(dòng)。出現(xiàn)持續(xù)疼痛、發(fā)熱或排尿異常時(shí)須及時(shí)就診泌尿外科,完善陰囊超聲等檢查。急性劇痛且睪丸觸痛明顯時(shí)需排除扭轉(zhuǎn)可能,盡早就醫(yī)可最大限度保留睪丸功能。飲食注意補(bǔ)充維生素C和鋅元素,有助于生殖系統(tǒng)修復(fù)。
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