刷牙時疼痛可能與牙齦炎、牙本質(zhì)敏感、齲齒、牙周炎或牙齒隱裂等因素有關(guān)。建議及時就醫(yī)檢查，明確病因后針對性治療。
1、牙齦炎
牙齦炎是牙齦組織的炎癥，通常由牙菌斑堆積引起。刷牙時牙刷刺激發(fā)炎的牙齦會導致疼痛，可能伴隨牙齦紅腫、出血。需通過超聲波潔治清除牙結(jié)石，配合復方氯己定含漱液消炎，日常使用軟毛牙刷輕柔清潔。
2、牙本質(zhì)敏感
牙釉質(zhì)磨損或牙齦退縮導致牙本質(zhì)暴露，冷熱或機械刺激通過牙小管傳導引發(fā)銳痛?？墒褂每姑舾醒栏嗳缡孢m達專業(yè)修復牙膏，避免橫向用力刷牙。重度敏感需醫(yī)生進行脫敏劑涂布或樹脂充填。
3、齲齒
牙齒齲壞形成齲洞后，刷牙時牙刷摩擦暴露的牙本質(zhì)或刺激牙髓神經(jīng)會引起刺痛。淺齲可用氟化鈉甘油糊劑再礦化，中深齲需去除腐質(zhì)后使用玻璃離子水門汀或復合樹脂充填。
4、牙周炎
牙周袋形成后刷牙觸及感染部位會產(chǎn)生鈍痛，常伴牙齒松動、口臭。需進行齦下刮治配合鹽酸米諾環(huán)素軟膏局部給藥，嚴重者需牙周翻瓣手術(shù)。日常使用牙線清理鄰面菌斑。
5、牙齒隱裂
不完全牙裂在咬合壓力下裂紋擴張，刷牙時機械刺激引發(fā)短暫銳痛?？赏ㄟ^調(diào)磨降低咬合，裂紋較深時需全冠修復。避免用患牙咬硬物防止裂紋擴展。
日常應選用軟毛牙刷采用巴氏刷牙法，避免橫向拉鋸式刷牙。每餐后使用牙線清理牙縫，定期口腔檢查能早期發(fā)現(xiàn)病變。牙齦出血時可用淡鹽水漱口，但不可因此減少刷牙次數(shù)。若疼痛持續(xù)超過3天或伴隨自發(fā)痛、夜間痛，需立即就診排除牙髓炎等急癥。孕婦、糖尿病患者等特殊人群更需加強口腔衛(wèi)生管理。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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