甲鈷胺的副作用通常較輕微,可能出現(xiàn)胃腸道不適、皮疹、頭痛等反應(yīng),嚴(yán)重副作用如過敏反應(yīng)較為罕見。甲鈷胺是維生素B12的活性形式,主要用于治療周圍神經(jīng)病變、巨幼細(xì)胞性貧血等疾病,用藥期間需遵醫(yī)囑監(jiān)測(cè)不良反應(yīng)。
甲鈷胺引起的胃腸道不適表現(xiàn)為惡心、食欲減退或腹瀉,多與空腹服藥有關(guān),建議隨餐服用以減輕刺激。部分患者用藥后可能出現(xiàn)皮膚瘙癢、紅斑等輕度過敏反應(yīng),通常停藥后可自行緩解。頭痛或頭暈癥狀可能與個(gè)體對(duì)藥物敏感性有關(guān),適當(dāng)減少劑量或分次服用可改善。極少數(shù)情況下可能出現(xiàn)嚴(yán)重過敏反應(yīng)如呼吸困難、面部腫脹,需立即停藥并就醫(yī)處理。長期大劑量使用甲鈷胺可能影響血鉀水平,需定期檢測(cè)電解質(zhì)。
使用甲鈷胺期間應(yīng)避免飲酒以免加重胃腸道反應(yīng),過敏體質(zhì)者用藥前需告知醫(yī)生病史。出現(xiàn)肌肉酸痛或四肢麻木加重時(shí)應(yīng)及時(shí)復(fù)診評(píng)估神經(jīng)功能。日常飲食可適量增加富含維生素B12的動(dòng)物肝臟、魚類等食物,但無須刻意超量補(bǔ)充。服藥期間建議每3-6個(gè)月復(fù)查血常規(guī)和肝功能,老年患者及腎功能不全者需調(diào)整劑量。若需聯(lián)合使用其他維生素B族藥物,應(yīng)咨詢醫(yī)生避免重復(fù)用藥。
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