帶狀皰疹水泡破了可通過局部消毒、外用藥物、預防感染、避免抓撓、及時就醫(yī)等方式處理。帶狀皰疹通常由水痘-帶狀皰疹病毒感染引起,表現為沿神經分布的簇集性水皰伴疼痛。
水泡破裂后需立即用生理鹽水或碘伏消毒液清潔創(chuàng)面。消毒時用無菌棉簽從水泡邊緣向中心輕柔擦拭,避免用力擠壓導致病毒擴散。消毒后保持創(chuàng)面干燥通風,不要覆蓋不透氣敷料。若局部出現黃色分泌物或紅腫熱痛,可能提示繼發(fā)細菌感染。
遵醫(yī)囑使用阿昔洛韋乳膏、噴昔洛韋乳膏等抗病毒外用制劑,每日涂抹3-4次。合并細菌感染時可聯用莫匹羅星軟膏或夫西地酸乳膏。涂抹藥物前需先清潔雙手,用干凈棉簽取藥膏薄涂于患處。避免自行使用含激素類藥膏,可能加重病毒感染。
破損水泡的滲液含有活病毒,需避免接觸嬰幼兒、孕婦等免疫低下人群。患者衣物需單獨清洗并用沸水消毒,接觸患處后需用肥皂徹底洗手。不要共用毛巾、浴具等個人物品,防止病毒通過接觸傳播。保持居住環(huán)境通風,定期消毒門把手等高頻接觸物品表面。
水泡破裂后瘙癢加劇時,可冷敷緩解癥狀。剪短指甲并佩戴棉質手套,防止夜間無意識抓撓。穿著寬松純棉衣物減少摩擦,避免劇烈運動導致汗液刺激創(chuàng)面。若疼痛明顯可遵醫(yī)囑口服加巴噴丁膠囊或普瑞巴林膠囊緩解神經痛。
當出現發(fā)熱、頭痛、大面積皮膚潰爛或視力模糊等癥狀時,需立即就診。免疫功能低下者可能需靜脈注射更昔洛韋注射液。合并面神經受累時需警惕帶狀皰疹性角膜炎或耳帶狀皰疹,應分別至眼科或耳鼻喉科專科治療。
帶狀皰疹患者需保持充足睡眠,每日攝入瘦肉、雞蛋、西藍花等富含優(yōu)質蛋白和維生素的食物促進皮膚修復?;謴推诳蛇M行散步等低強度運動,但應避免游泳等可能污染創(chuàng)面的活動。未接種重組帶狀皰疹疫苗的50歲以上人群建議接種預防。治療期間保持情緒穩(wěn)定,神經痛持續(xù)超過3個月需至疼痛科就診。
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