農(nóng)藥中毒的癥狀主要有惡心嘔吐、頭痛頭暈、呼吸困難、肌肉震顫、意識(shí)障礙等。農(nóng)藥中毒可能由有機(jī)磷類、氨基甲酸酯類、擬除蟲菊酯類等農(nóng)藥引起,需根據(jù)接觸史和臨床表現(xiàn)綜合判斷。
農(nóng)藥中毒早期常見消化道癥狀,因農(nóng)藥刺激胃腸黏膜或抑制膽堿酯酶活性導(dǎo)致。有機(jī)磷農(nóng)藥中毒時(shí)嘔吐物可能有大蒜味,伴隨腹部絞痛和腹瀉。輕度中毒可通過清水洗胃處理,重度需使用阿托品注射液、碘解磷定注射液等解毒劑。
農(nóng)藥通過血液循環(huán)影響中樞神經(jīng)系統(tǒng),導(dǎo)致腦血管痙攣或腦水腫。擬除蟲菊酯類中毒易出現(xiàn)頭部脹痛伴眩暈,嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)視物模糊。需保持患者平臥并監(jiān)測(cè)血壓,必要時(shí)靜脈滴注甘露醇注射液降低顱內(nèi)壓。
農(nóng)藥抑制呼吸中樞或引發(fā)支氣管痙攣所致,氨基甲酸酯類中毒可出現(xiàn)胸悶氣促。嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)紫紺和呼吸衰竭,需立即吸氧并使用氨茶堿注射液緩解痙攣,必要時(shí)行氣管插管機(jī)械通氣。
有機(jī)氯類農(nóng)藥中毒特征性表現(xiàn),常見眼瞼、面部及四肢肌肉不自主抽動(dòng)。伴隨多汗和瞳孔縮小,需用苯巴比妥鈉注射液控制抽搐,同時(shí)清除污染衣物并用肥皂水清洗皮膚。
重度中毒可出現(xiàn)嗜睡、譫妄或昏迷,提示農(nóng)藥已通過血腦屏障。除常規(guī)解毒治療外,需監(jiān)測(cè)肝腎功能,嚴(yán)重者可進(jìn)行血液灌流治療?;杳曰颊邞?yīng)預(yù)防墜積性肺炎和壓瘡。
農(nóng)藥中毒后需徹底清洗污染部位,更換潔凈衣物。恢復(fù)期應(yīng)進(jìn)食高維生素流質(zhì)飲食,避免油膩食物加重肝臟負(fù)擔(dān)。接觸農(nóng)藥時(shí)應(yīng)穿戴防護(hù)裝備,作業(yè)后及時(shí)清洗。家中農(nóng)藥須存放在兒童無法觸及處,過期農(nóng)藥應(yīng)交由專業(yè)機(jī)構(gòu)處理。若出現(xiàn)可疑癥狀應(yīng)立即脫離污染環(huán)境,攜帶農(nóng)藥包裝盡快就醫(yī)。
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