哮喘患者在病情穩(wěn)定、規(guī)范用藥的情況下通常可以懷孕生孩子,但需在孕前及孕期嚴格遵循呼吸科與產科醫(yī)生的聯(lián)合管理。
哮喘患者若孕前肺功能控制良好,妊娠期間多數能維持正常妊娠進程。規(guī)范使用吸入性糖皮質激素如布地奈德氣霧劑、沙美特羅替卡松粉吸入劑等控制藥物,可有效降低急性發(fā)作風險。孕期需每月監(jiān)測呼氣峰流速值,避免接觸塵螨、花粉等過敏原,適當補充維生素D有助于免疫調節(jié)。
少數中重度未控制哮喘患者妊娠可能面臨更高風險,如子癇前期、胎兒生長受限等。若孕前頻繁需口服潑尼松或近期因哮喘住院,建議暫緩妊娠直至病情穩(wěn)定。妊娠期急性發(fā)作需立即就醫(yī),禁用含腎上腺素能藥物如麻黃堿片,可選擇霧化吸入異丙托溴銨溶液等短效支氣管擴張劑緊急處理。
哮喘孕婦應保持居住環(huán)境清潔通風,每日進行呼吸訓練如腹式呼吸,避免劇烈情緒波動。飲食需均衡攝入優(yōu)質蛋白如魚肉、豆制品,限制高鹽食品。產后哺乳期間繼續(xù)使用醫(yī)生認可的安全藥物,定期復查肺功能。建議選擇無痛分娩減輕應激反應,新生兒出生后需監(jiān)測過敏體質相關指標。
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