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手發(fā)麻應警惕的病

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手發(fā)麻可能與頸椎病、腕管綜合征、糖尿病周圍神經(jīng)病變、腦卒中和多發(fā)性硬化癥等疾病有關(guān)。手發(fā)麻通常由神經(jīng)受壓、血液循環(huán)障礙或代謝異常等因素引起，表現(xiàn)為單側(cè)或雙側(cè)手指麻木、刺痛或無力感。建議及時就醫(yī)明確病因，避免延誤治療。

1、頸椎病

頸椎間盤突出或骨質(zhì)增生可能壓迫神經(jīng)根，導致手部麻木。癥狀多從頸部放射至單側(cè)手臂，伴隨頸部僵硬或頭暈?？赏ㄟ^頸椎磁共振確診，治療包括頸椎牽引、甲鈷胺片、塞來昔布膠囊等藥物，嚴重者需手術(shù)解除壓迫。

2、腕管綜合征

長期重復手腕動作可能使正中神經(jīng)受壓，表現(xiàn)為拇指至無名指麻木，夜間加重。電生理檢查可確診，早期使用腕關(guān)節(jié)支具固定，口服維生素B1片、雙氯芬酸鈉緩釋片，嚴重者需腕橫韌帶松解術(shù)。

3、糖尿病周圍神經(jīng)病變

長期高血糖損害末梢神經(jīng)，出現(xiàn)對稱性手套樣麻木感，伴蟻走感。需監(jiān)測血糖和神經(jīng)傳導檢查，控制血糖基礎上使用依帕司他片、硫辛酸注射液，配合甲鈷胺分散片營養(yǎng)神經(jīng)。

4、腦卒中

突發(fā)單側(cè)手麻伴隨言語不清、面癱時需警惕腦卒中。頭顱CT可鑒別出血或梗死，靜脈溶栓時間窗內(nèi)可用阿替普酶注射液，恢復期服用阿司匹林腸溶片、阿托伐他汀鈣片預防復發(fā)。

5、多發(fā)性硬化癥

自身免疫攻擊神經(jīng)髓鞘可能導致間歇性手麻，伴視力障礙或平衡失調(diào)。脊髓MRI和腦脊液檢查可診斷，急性期用甲基強的松龍注射液，緩解期使用特立氟胺片調(diào)節(jié)免疫。

日常應避免長時間保持固定姿勢，每小時活動手腕頸部5分鐘。糖尿病患者需嚴格監(jiān)測血糖，控制碳水化合物攝入。出現(xiàn)持續(xù)手麻或伴隨肌力下降時，須立即就診神經(jīng)內(nèi)科或骨科，完善肌電圖、影像學等檢查。夜間手麻者可嘗試腕部墊高睡眠，減少屈腕動作。所有藥物均需在醫(yī)生指導下使用，不可自行調(diào)整劑量。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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