手腕韌帶損傷可通過休息制動、冷敷熱敷、藥物治療、支具固定、康復(fù)訓(xùn)練等方式治療。手腕韌帶損傷通常由外力扭傷、運(yùn)動損傷、慢性勞損、關(guān)節(jié)退變、外傷撕裂等原因引起。
急性期需立即停止手腕活動,用三角巾或繃帶懸吊患肢。避免提重物及旋轉(zhuǎn)手腕動作,防止韌帶二次損傷。建議使用健側(cè)手完成日?;顒樱苿訒r(shí)間一般為2-3周。
損傷48小時(shí)內(nèi)每2-3小時(shí)冰敷15分鐘,可用冰袋包裹毛巾避免凍傷。48小時(shí)后改用熱敷,促進(jìn)局部血液循環(huán)。熱敷溫度不宜超過40度,每日3-4次,每次20分鐘。
疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉片等口服抗炎藥,或外用氟比洛芬凝膠貼膏。若伴隨明顯腫脹,可聯(lián)合邁之靈片等消腫藥物。禁止自行調(diào)整用藥劑量。
中度以上損傷需佩戴腕關(guān)節(jié)支具4-6周,選擇可調(diào)節(jié)角度的醫(yī)用護(hù)腕。夜間睡眠時(shí)保持手腕中立位,日常活動時(shí)支具松緊度以能插入一指為宜,避免影響遠(yuǎn)端血液循環(huán)。
消腫后開始被動關(guān)節(jié)活動,逐步過渡到握力球訓(xùn)練、橡皮筋抗阻練習(xí)??祻?fù)中期加入腕關(guān)節(jié)屈伸抗阻訓(xùn)練,后期可進(jìn)行提壺鈴等力量訓(xùn)練。訓(xùn)練強(qiáng)度以不引起明顯疼痛為度。
恢復(fù)期間應(yīng)保持飲食均衡,適當(dāng)增加蛋白質(zhì)和維生素C攝入,如雞蛋、魚肉、西藍(lán)花等。避免吸煙飲酒以免影響組織修復(fù)。若6周后仍存在關(guān)節(jié)不穩(wěn)或持續(xù)疼痛,需及時(shí)復(fù)查核磁共振評估韌帶愈合情況??祻?fù)訓(xùn)練需在專業(yè)治療師指導(dǎo)下循序漸進(jìn)進(jìn)行,切忌過早恢復(fù)高強(qiáng)度運(yùn)動。
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