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創(chuàng)傷性休克易導(dǎo)致什么并發(fā)癥

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創(chuàng)傷性休克易導(dǎo)致多器官功能障礙綜合征、急性呼吸窘迫綜合征、彌散性血管內(nèi)凝血、急性腎損傷、應(yīng)激性潰瘍等并發(fā)癥。

1、多器官功能障礙綜合征

創(chuàng)傷性休克引起的持續(xù)低灌注可造成多個(gè)器官功能衰竭，常見(jiàn)于肺、肝、腎等器官?；颊呖赡艹霈F(xiàn)呼吸困難、黃疸、少尿等癥狀。需通過(guò)液體復(fù)蘇、血管活性藥物維持器官灌注，嚴(yán)重時(shí)需器官支持治療。

2、急性呼吸窘迫綜合征

休克導(dǎo)致的肺毛細(xì)血管內(nèi)皮損傷會(huì)引發(fā)肺泡水腫和肺順應(yīng)性下降，表現(xiàn)為進(jìn)行性低氧血癥和呼吸急促。治療需機(jī)械通氣聯(lián)合肺保護(hù)性通氣策略，必要時(shí)采用俯臥位通氣。

3、彌散性血管內(nèi)凝血

休克激活的凝血系統(tǒng)可導(dǎo)致微血管血栓形成和凝血因子消耗，表現(xiàn)為皮膚瘀斑、穿刺點(diǎn)滲血等。需輸注新鮮冰凍血漿補(bǔ)充凝血因子，同時(shí)處理原發(fā)休克狀態(tài)。

4、急性腎損傷

腎臟低灌注導(dǎo)致腎小管上皮細(xì)胞壞死，臨床可見(jiàn)血肌酐升高和尿量減少。早期液體復(fù)蘇是關(guān)鍵，必要時(shí)進(jìn)行連續(xù)性腎臟替代治療。

5、應(yīng)激性潰瘍

休克時(shí)胃腸黏膜缺血使屏障功能受損，可能發(fā)生上消化道出血。預(yù)防性使用質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑腸溶片可降低發(fā)生率。

創(chuàng)傷性休克患者需密切監(jiān)測(cè)生命體征和器官功能指標(biāo)，維持水電解質(zhì)平衡，早期進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)支持?；謴?fù)期應(yīng)循序漸進(jìn)增加活動(dòng)量，避免繼發(fā)感染。家屬需配合醫(yī)護(hù)人員觀察患者意識(shí)狀態(tài)、尿量等變化，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)告知醫(yī)療團(tuán)隊(duì)。定期復(fù)查血常規(guī)、肝腎功能等指標(biāo)評(píng)估恢復(fù)情況。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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