乳果糖通常不建議長期服用,短期使用相對安全,長期使用需嚴格遵醫(yī)囑。乳果糖常用于治療便秘或肝性腦病,其作用機制是通過調節(jié)腸道菌群和滲透壓促進排便。
乳果糖作為滲透性瀉藥,短期服用可有效緩解功能性便秘,尤其適用于老年人或術后患者。該藥物在腸道內不被吸收,通過保留水分軟化糞便,同時促進有益菌群增殖。常規(guī)治療周期為1-2周,多數患者在此期限內癥狀可明顯改善。對于肝性腦病患者,醫(yī)生可能根據血氨水平調整用藥時長,但需定期監(jiān)測電解質平衡。
持續(xù)使用超過4周可能引起腸道菌群失調、電解質紊亂或藥物依賴性。部分患者會出現腹脹、腹瀉等不良反應,長期腹瀉可能導致鉀鈉丟失。特殊人群如糖尿病患者需警惕乳果糖中含有的半乳糖成分,腎功能不全者使用時應加強監(jiān)測。臨床上有報道長期濫用引發(fā)腸功能減退的案例。
建議便秘患者優(yōu)先通過增加膳食纖維攝入、適量運動和規(guī)律作息改善癥狀。若需長期使用乳果糖,應每3個月評估腸道功能,配合益生菌調節(jié)菌群平衡。出現腹痛、持續(xù)腹瀉或體重下降應及時就醫(yī)調整方案。肝性腦病患者必須嚴格遵循專科醫(yī)生的用藥指導,不可自行增減劑量。
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