引起腰肌勞損的原因主要有遺傳因素、長期姿勢不良、急性腰扭傷、腰椎間盤突出癥以及強直性脊柱炎。
部分人群可能因遺傳因素導致腰部肌肉和韌帶結構較為薄弱,更容易發(fā)生勞損。這種情況通常表現(xiàn)為腰部容易疲勞和酸痛。改善措施主要是加強腰背肌功能鍛煉,如進行小燕飛或平板支撐等動作,以增強核心肌群力量,無需特殊藥物治療。
長期保持不當坐姿或站姿,如彎腰駝背久坐,會使腰部肌肉持續(xù)處于緊張狀態(tài),導致局部血液循環(huán)不暢和乳酸堆積,從而引發(fā)慢性勞損。通常表現(xiàn)為腰部酸脹和僵硬感。改善方法是調整工作姿勢,使用符合人體工學的座椅,定時起身活動并進行腰部伸展運動。
腰部突然發(fā)力或扭轉時可能造成肌肉、筋膜等軟組織急性損傷,若未徹底治愈可轉為慢性腰肌勞損。這種情況常伴有腰部劇烈疼痛和活動受限。治療需臥床休息,疼痛初期可冷敷,48小時后熱敷,也可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉片或塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥緩解疼痛和炎癥。
腰椎間盤突出壓迫神經(jīng)根可引起腰部肌肉代償性緊張和痙攣,長期如此會導致腰肌勞損。通常表現(xiàn)為腰痛伴下肢放射痛和麻木感。治療需臥床休息,避免負重,可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、維生素B12片營養(yǎng)神經(jīng),配合雙氯芬酸二乙胺乳膠劑外用,嚴重時需考慮椎間孔鏡手術等介入治療。
強直性脊柱炎是一種自身免疫性疾病,主要侵犯骶髂關節(jié)和脊柱,引起慢性炎癥和疼痛,導致腰部肌肉長期處于緊張狀態(tài)而勞損。通常表現(xiàn)為晨僵和夜間痛。治療需遵醫(yī)囑使用柳氮磺吡啶腸溶片、沙利度胺片或注射用依那西普控制病情,配合物理治療維持關節(jié)活動度。
預防腰肌勞損需注意保持正確姿勢,避免長時間維持單一姿勢,加強腰背肌鍛煉以提高穩(wěn)定性。工作時可間隔一小時起身活動,進行腰部旋轉和伸展。睡眠選擇硬度適中的床墊,搬運重物時應先屈膝下蹲而非直接彎腰。若腰部出現(xiàn)持續(xù)疼痛或活動受限,應及時就醫(yī)明確診斷,在醫(yī)生指導下進行針對性治療和康復訓練。
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