自閉癥可通過行為干預訓練、語言治療、感覺統(tǒng)合訓練、藥物治療、家庭支持等方式改善。自閉癥通常由遺傳因素、腦部發(fā)育異常、環(huán)境因素、圍產(chǎn)期并發(fā)癥、免疫系統(tǒng)異常等原因引起。
應用行為分析療法是自閉癥核心干預手段,通過正向強化改善社交溝通和刻板行為。早期丹佛模式適合3歲以下兒童,以游戲形式提升互動能力。結(jié)構(gòu)化教學法利用視覺提示幫助患兒理解日常流程,需由專業(yè)治療師制定個性化方案。
言語-語言病理學家會評估患兒溝通能力,采用圖片交換溝通系統(tǒng)等替代性溝通方式。治療重點包括眼神接觸訓練、非語言交流技巧培養(yǎng),對于無語言患兒可引入輔助溝通設(shè)備,家長需每日配合進行15分鐘對話練習。
針對觸覺防御或感覺尋求的患兒,通過秋千、平衡木等器械調(diào)節(jié)感覺輸入。治療師會設(shè)計包含深壓覺、前庭覺刺激的活動方案,改善患兒對感官刺激的異常反應,訓練后需觀察30分鐘避免過度刺激。
利培酮口服液可用于控制攻擊行為和自傷,阿立哌唑片改善易激惹癥狀,需定期監(jiān)測錐體外系反應。哌甲酯緩釋片對共患注意缺陷多動障礙有效,托莫西汀膠囊可減少重復刻板行為,所有藥物須在精神科醫(yī)生指導下使用。
建立結(jié)構(gòu)化日常生活流程,使用可視化日程表減少焦慮。家長應參加技能培訓課程,學習應對情緒爆發(fā)的安撫技巧。創(chuàng)建低刺激環(huán)境,避免頻繁更換生活安排,兄弟姐妹也需接受心理疏導。
日常保持均衡飲食,限制精制糖攝入,適當補充維生素D和ω-3脂肪酸。每周進行3次游泳或騎自行車等規(guī)律運動,避免過度屏幕時間。建立固定睡眠時間表,臥室使用遮光窗簾。定期記錄行為變化,每3個月復查干預方案,參加家長互助團體緩解照護壓力。出現(xiàn)自傷或攻擊傾向時及時聯(lián)系主治醫(yī)師調(diào)整治療計劃。
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