孩子鼻炎夜間鼻塞呼吸困難可通過(guò)生理鹽水沖洗、調(diào)整睡姿、熱敷鼻部、使用加濕器、遵醫(yī)囑等方式緩解。鼻炎通常由過(guò)敏原刺激、病毒感染、細(xì)菌感染、鼻竇炎、腺樣體肥大等原因引起。
使用生理鹽水鼻腔噴霧或洗鼻器幫助清除鼻腔分泌物和過(guò)敏原。生理鹽水能稀釋黏液并減輕黏膜水腫,適合3歲以上兒童操作。家長(zhǎng)需選擇兒童專用等滲鹽水,避免嗆咳。沖洗后配合輕柔擤鼻,每日重復(fù)2-3次。
將孩子枕頭墊高15-30度,采取側(cè)臥位睡眠。重力作用可減少鼻腔充血,改善通氣。家長(zhǎng)需注意避免頸部過(guò)度彎曲,可使用透氣型斜坡枕。合并腺樣體肥大時(shí),半坐臥位更能緩解氣道阻塞。
用40℃左右溫毛巾敷于鼻梁及兩側(cè)迎香穴5-10分鐘。熱敷能促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解鼻甲腫脹。家長(zhǎng)操作前需測(cè)試溫度,避免燙傷。可配合拇指輕柔按壓鼻翼,每日重復(fù)3-4次。
保持臥室濕度在50%-60%,使用冷霧加濕器避免干燥空氣刺激黏膜。家長(zhǎng)需每日更換水箱水并定期消毒,防止霉菌滋生。過(guò)敏性鼻炎患兒應(yīng)選擇帶有HEPA濾網(wǎng)的凈化型加濕器。
細(xì)菌性鼻炎可遵醫(yī)囑使用頭孢克洛干混懸劑。過(guò)敏性鼻炎可用氯雷他定糖漿抗組胺。鼻用激素如糠酸莫米松鼻噴霧劑需嚴(yán)格按療程使用。家長(zhǎng)不可自行增減藥量,用藥3天無(wú)效應(yīng)復(fù)診調(diào)整方案。
日常需保持居室清潔,每周用60℃熱水清洗床品,避免接觸毛絨玩具和寵物。飲食上增加維生素C豐富的獼猴桃、西藍(lán)花,控制冷飲攝入。外出佩戴口罩防護(hù),監(jiān)測(cè)孩子睡眠時(shí)呼吸頻率,若出現(xiàn)口唇發(fā)紺或呼吸暫停需急診處理。長(zhǎng)期鼻塞影響生長(zhǎng)發(fā)育者需耳鼻喉科評(píng)估腺樣體情況。
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