乳腺癌的早期彩超表現(xiàn)主要有腫塊形態(tài)不規(guī)則、邊緣毛刺狀、內(nèi)部回聲不均勻、微鈣化灶、血流信號豐富等。乳腺癌是女性常見的惡性腫瘤,早期發(fā)現(xiàn)有助于提高治愈率,建議定期進(jìn)行乳腺檢查。
乳腺癌早期在彩超下常表現(xiàn)為腫塊形態(tài)不規(guī)則,與周圍正常乳腺組織分界不清。良性腫瘤通常呈圓形或橢圓形,邊界清晰。惡性腫瘤由于浸潤性生長,邊緣多呈分葉狀或星芒狀。彩超檢查時(shí)需結(jié)合腫塊縱橫比,縱橫比大于1更傾向于惡性可能。發(fā)現(xiàn)此類表現(xiàn)應(yīng)及時(shí)進(jìn)行進(jìn)一步檢查,如乳腺鉬靶或穿刺活檢。
乳腺癌腫塊的邊緣??梢娒虪罡淖?,這是由于腫瘤細(xì)胞向周圍組織浸潤生長所致。彩超下表現(xiàn)為腫塊周邊放射狀高回聲線,形似毛刺。這種特征在乳腺纖維腺瘤等良性病變中較少見。毛刺的長度和密度與腫瘤惡性程度相關(guān),長而密集的毛刺提示侵襲性較強(qiáng)。對于邊緣毛刺狀腫塊,臨床醫(yī)生通常會建議手術(shù)切除或穿刺活檢。
乳腺癌腫塊內(nèi)部回聲多表現(xiàn)為不均勻低回聲,這與腫瘤內(nèi)部結(jié)構(gòu)紊亂、壞死、出血等病理改變有關(guān)。良性腫瘤通?;芈暰鶆颍鴲盒阅[瘤由于生長迅速,血供不足導(dǎo)致局部壞死,形成回聲不均。彩超檢查時(shí)需注意回聲分布特點(diǎn),不均勻低回聲區(qū)與高回聲區(qū)交錯(cuò)分布是乳腺癌的典型表現(xiàn)之一。
乳腺癌早期彩超可檢出微鈣化灶,表現(xiàn)為點(diǎn)狀強(qiáng)回聲伴后方聲影。這些鈣化是腫瘤細(xì)胞代謝異?;驂乃篮蟮拟}鹽沉積所致。惡性鈣化通常形態(tài)不規(guī)則、大小不一、呈簇狀分布。雖然鉬靶對鈣化更敏感,但高頻彩超也能發(fā)現(xiàn)部分微鈣化。發(fā)現(xiàn)可疑微鈣化時(shí)應(yīng)結(jié)合其他影像學(xué)檢查綜合判斷。
乳腺癌在彩色多普勒超聲下常顯示豐富血流信號,這是由于腫瘤生長需要大量新生血管供應(yīng)。血流信號多呈邊緣型或穿入型分布,血流阻力指數(shù)通常較高。良性腫瘤血流信號較少且分布規(guī)則。血流豐富程度與腫瘤惡性程度相關(guān),但需注意部分炎性病變也可能表現(xiàn)為血流增加。
定期乳腺彩超檢查是早期發(fā)現(xiàn)乳腺癌的重要手段,建議40歲以上女性每年進(jìn)行一次乳腺檢查。有乳腺癌家族史或高危因素者可適當(dāng)增加檢查頻率。日常生活中應(yīng)關(guān)注乳房變化,如發(fā)現(xiàn)腫塊、乳頭溢液、皮膚改變等異常情況及時(shí)就醫(yī)。保持健康生活方式,控制體重,限制酒精攝入,適度運(yùn)動有助于降低乳腺癌風(fēng)險(xiǎn)。確診乳腺癌后應(yīng)積極配合醫(yī)生治療,早期乳腺癌治愈率較高。
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