乳腺癌早期可能表現(xiàn)為無痛性乳房腫塊、乳頭溢液、皮膚凹陷或橘皮樣改變、乳頭內(nèi)陷、腋窩淋巴結腫大等癥狀。乳腺癌早期癥狀主要有乳房腫塊、乳頭異常、皮膚改變、乳頭位置變化、淋巴結腫大等表現(xiàn)。
乳腺癌早期最常見的表現(xiàn)是乳房出現(xiàn)無痛性腫塊,質地較硬,邊緣不規(guī)則,活動度差。腫塊通常單發(fā),多見于乳房外上象限?;颊呖赡茉谙丛杌蜃晕覚z查時偶然發(fā)現(xiàn),腫塊與月經(jīng)周期無關,不會隨月經(jīng)結束而消失。建議發(fā)現(xiàn)乳房腫塊后及時就醫(yī),通過乳腺超聲、鉬靶等檢查明確性質。
乳腺癌可能導致乳頭出現(xiàn)血性或漿液性溢液,多為單側乳頭單孔溢液。部分患者可能出現(xiàn)乳頭瘙癢、糜爛或結痂等濕疹樣改變。乳頭溢液可能與乳腺導管內(nèi)病變有關,特別是血性溢液需高度警惕。出現(xiàn)乳頭異常時,應避免擠壓乳頭,盡快進行乳腺導管鏡檢查。
乳腺癌可能引起乳房皮膚凹陷或橘皮樣改變,這是由于腫瘤侵犯Cooper韌帶或淋巴回流受阻所致。皮膚凹陷在雙臂上舉時更為明顯,橘皮樣改變表現(xiàn)為毛孔粗大、皮膚增厚。這些皮膚變化通常提示腫瘤已侵犯皮膚或皮下淋巴管,屬于相對進展的表現(xiàn)。
乳腺癌可能導致乳頭內(nèi)陷或偏斜,這是由于腫瘤牽拉乳腺導管所致。乳頭內(nèi)陷可能是突然發(fā)生或逐漸加重的,通常為單側。既往無乳頭內(nèi)陷的中老年女性出現(xiàn)該癥狀時需特別警惕。乳頭位置變化可能伴有乳頭后方腫塊,需通過影像學檢查評估。
乳腺癌早期可能出現(xiàn)同側腋窩淋巴結腫大,淋巴結質地硬、活動度差、無壓痛。腫大淋巴結可能是癌細胞轉移的首發(fā)表現(xiàn),有時甚至早于乳房腫塊被發(fā)現(xiàn)。除腋窩淋巴結外,鎖骨上淋巴結腫大也需引起重視。發(fā)現(xiàn)異常淋巴結應進行超聲引導下穿刺活檢。
建議女性每月進行乳房自檢,最佳時間為月經(jīng)結束后一周。自檢時注意觀察乳房外形、皮膚變化,觸摸有無腫塊,擠壓乳頭看有無溢液。40歲以上女性應每年進行一次乳腺超聲或鉬靶檢查。保持健康生活方式,控制體重,限制酒精攝入,適度運動有助于降低乳腺癌風險。發(fā)現(xiàn)任何乳房異常應及時就診乳腺???,早期診斷和治療可顯著改善預后。
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