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洋地黃類藥包括哪些

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洋地黃類藥主要包括地高辛片、去乙酰毛花苷注射液、毒毛花苷K注射液、洋地黃毒苷片、甲地高辛片等。這類藥物通過增強(qiáng)心肌收縮力、減慢心率等機(jī)制用于治療心力衰竭和部分心律失常。

1、地高辛片

地高辛片是臨床最常用的洋地黃類口服制劑，主要用于慢性心力衰竭和心房顫動(dòng)的控制。其作用機(jī)制為抑制心肌細(xì)胞鈉鉀ATP酶，增加細(xì)胞內(nèi)鈣離子濃度從而增強(qiáng)心肌收縮力。用藥期間需定期監(jiān)測血藥濃度，警惕惡心嘔吐、視覺異常等中毒癥狀。

2、去乙酰毛花苷注射液

去乙酰毛花苷注射液為速效靜脈用強(qiáng)心苷，適用于急性心力衰竭的緊急處理。該藥起效快但作用時(shí)間短，需配合其他抗心衰治療。常見不良反應(yīng)包括心律失常和電解質(zhì)紊亂，禁用于室性心動(dòng)過速患者。

3、毒毛花苷K注射液

毒毛花苷K注射液是另一種速效靜脈強(qiáng)心苷，其藥理特性與去乙酰毛花苷類似但作用更強(qiáng)。臨床主要用于對其他洋地黃制劑無效的頑固性心衰，使用中需心電監(jiān)護(hù)以防嚴(yán)重室性心律失常。

4、洋地黃毒苷片

洋地黃毒苷片為長效口服制劑，因治療窗窄現(xiàn)已較少使用。其半衰期長達(dá)5-7天，易發(fā)生蓄積中毒，目前僅在某些特殊類型心律失常中保留使用價(jià)值。

5、甲地高辛片

甲地高辛片是地高辛的甲基化衍生物，具有更高的生物利用度和更穩(wěn)定的血藥濃度。適用于需要長期服用的慢性心衰患者，腎功能不全者需調(diào)整劑量。

使用洋地黃類藥物期間應(yīng)保持低鈉飲食，限制劇烈運(yùn)動(dòng)，避免同時(shí)服用鈣劑或利尿劑。定期復(fù)查心電圖和電解質(zhì)，出現(xiàn)食欲減退、黃視等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。老年患者及腎功能不全者需特別注意劑量調(diào)整，所有洋地黃類藥物均須嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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