皮膚紅腫刺痛可能與接觸性皮炎、日光性皮炎、蟲(chóng)咬皮炎、濕疹、蕁麻疹等原因有關(guān)。這些情況通常由外界刺激或免疫反應(yīng)引起,表現(xiàn)為局部皮膚炎癥反應(yīng)。
接觸性皮炎是皮膚接觸外界物質(zhì)后發(fā)生的炎癥反應(yīng),常見(jiàn)于金屬飾品、化妝品或清潔劑刺激。患者會(huì)出現(xiàn)邊界清晰的紅斑、丘疹,伴有灼熱感和刺痛。治療需避免接觸致敏原,可遵醫(yī)囑使用丁酸氫化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏等外用糖皮質(zhì)激素,嚴(yán)重時(shí)可口服氯雷他定片。
日光性皮炎由紫外線過(guò)度照射引起,表現(xiàn)為曝光部位皮膚紅腫、灼痛,嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)水皰。發(fā)病與光敏物質(zhì)積累或遺傳性光敏感有關(guān)。建議使用二氧化鈦物理防曬霜防護(hù),急性期可用復(fù)方薄荷腦軟膏緩解癥狀,必要時(shí)口服羥氯喹片調(diào)節(jié)光敏反應(yīng)。
蚊蟲(chóng)叮咬后釋放的毒液會(huì)導(dǎo)致局部組胺釋放,形成紅色風(fēng)團(tuán)樣丘疹,中央可見(jiàn)叮咬痕跡,伴有劇烈刺痛和瘙癢。可外用爐甘石洗劑止癢,合并感染時(shí)需配合莫匹羅星軟膏。預(yù)防需注意環(huán)境驅(qū)蟲(chóng),過(guò)敏體質(zhì)者應(yīng)隨身攜帶鹽酸西替利嗪片。
濕疹屬于慢性炎癥性皮膚病,急性期表現(xiàn)為密集粟粒大小丘疹、水皰,基底潮紅伴滲出傾向。發(fā)病與皮膚屏障功能障礙、免疫異常有關(guān)。建議使用尿素維E乳膏保濕,配合鹵米松乳膏抗炎,避免搔抓和熱水燙洗。
蕁麻疹特征為大小不等的風(fēng)團(tuán),來(lái)去迅速但反復(fù)發(fā)作,刺痛感明顯。常見(jiàn)誘因包括食物、藥物或冷熱刺激。治療首選第二代抗組胺藥如地氯雷他定干混懸劑,慢性患者可聯(lián)合雷公藤多苷片調(diào)節(jié)免疫。
日常需注意記錄可疑致敏原,穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦,洗澡水溫控制在37℃以下。飲食避免辛辣刺激食物和已知過(guò)敏食材,保持居住環(huán)境通風(fēng)干燥。若紅腫持續(xù)擴(kuò)大、出現(xiàn)發(fā)熱或膿性分泌物,提示可能繼發(fā)感染,須立即就醫(yī)進(jìn)行創(chuàng)面處理。皮膚敏感人群建議定期進(jìn)行過(guò)敏原檢測(cè),家中常備抗過(guò)敏藥物以備應(yīng)急使用。
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