耳朵里疼可能由外耳道炎、中耳炎、耵聹栓塞、耳部外傷、神經(jīng)性耳痛等原因引起,可通過局部清潔、藥物治療、耵聹取出、外傷處理、神經(jīng)調(diào)節(jié)等方式緩解。
外耳道炎通常由細菌或真菌感染引起,可能與挖耳損傷、污水入耳等因素有關,常表現(xiàn)為耳痛、耳癢、分泌物增多等癥狀??勺襻t(yī)囑使用氧氟沙星滴耳液、鹽酸洛美沙星滴耳液等藥物抗感染,避免自行掏耳。
中耳炎多繼發(fā)于上呼吸道感染,可能與咽鼓管功能障礙有關,常見耳痛、聽力下降、耳悶等癥狀。急性期需使用頭孢克洛干混懸劑、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素,配合布洛芬混懸液緩解疼痛。
耵聹積聚硬化可能壓迫耳道,導致脹痛感,常伴隨耳鳴和聽力減退。需由醫(yī)生使用碳酸氫鈉滴耳液軟化耵聹后沖洗取出,禁止自行用尖銳物掏挖。
耳道劃傷或鼓膜穿孔可能因外力撞擊、異物損傷導致,表現(xiàn)為銳痛或出血。輕微損傷可觀察自愈,嚴重穿孔需使用重組人表皮生長因子凝膠促進修復,必要時行鼓膜修補術。
三叉神經(jīng)或舌咽神經(jīng)受刺激可能引發(fā)放射性耳痛,常見于偏頭痛、顳下頜關節(jié)紊亂患者??煞眉租挵菲瑺I養(yǎng)神經(jīng),配合熱敷緩解癥狀,需排查頸椎病等原發(fā)病。
日常需避免用力擤鼻、防止污水入耳,保持耳道干燥清潔。出現(xiàn)持續(xù)耳痛、流膿或聽力驟降時及時就診耳鼻喉科,避免延誤治療引發(fā)乳突炎等并發(fā)癥。兒童耳痛需家長觀察是否伴隨發(fā)熱、抓耳動作,嬰幼兒無法表達疼痛時可能出現(xiàn)哭鬧拒食等表現(xiàn)。
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