懷孕27周胎動減少可能是正?,F(xiàn)象,也可能與胎兒宮內(nèi)缺氧、胎盤功能減退等因素有關(guān)。胎動減少時建議及時就醫(yī)檢查。
孕27周胎兒活動空間相對充足,胎動規(guī)律尚未完全固定。部分孕婦可能因腹壁脂肪較厚、胎盤前壁位置或胎兒睡眠周期延長而暫時感知胎動減少,此時改變體位、進(jìn)食甜食后胎動可能恢復(fù)。但若12小時內(nèi)胎動少于10次,或胎動幅度持續(xù)減弱,需警惕胎兒窘迫可能。胎盤早剝、臍帶繞頸、妊娠期高血壓等病理因素會導(dǎo)致胎盤供血不足,胎兒通過減少活動降低耗氧量,這種代償性胎動減少可能伴隨胎心率異常。
孕婦合并貧血、低血糖或使用鎮(zhèn)靜藥物時,也可能間接影響胎動。監(jiān)測胎動時應(yīng)選擇安靜環(huán)境,每日固定時段記錄,采用左側(cè)臥位更易感知胎動。胎動計數(shù)異常者需進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)、超聲生物物理評分或臍血流監(jiān)測,必要時住院觀察。對于妊娠期糖尿病孕婦,血糖波動可能誘發(fā)胎兒酸中毒,需加強胎動監(jiān)測頻率。
孕婦應(yīng)保持規(guī)律作息,避免長時間仰臥位,每日分早中晚三個時段各計數(shù)1小時胎動,將三餐后1小時作為固定監(jiān)測時間。適當(dāng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵元素攝入,如瘦肉、動物肝臟等,改善母體攜氧能力。避免接觸煙草煙霧、高噪音環(huán)境,控制咖啡因攝入量在200毫克以下。如發(fā)現(xiàn)胎動突然加劇后驟減、胎動消失超過2小時等危急情況,須立即就醫(yī)。妊娠晚期可通過播放舒緩音樂、輕拍腹部等方式刺激胎兒活動,但禁止自行使用胎教儀等設(shè)備高頻刺激胎兒。
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