云南五味子具有斂肺滋腎、生津斂汗、澀精止瀉、寧心安神等多種藥用價值。
云南五味子酸甘化陰的特性有助于收斂肺氣,改善久咳虛喘癥狀,同時能滋補腎陰,緩解腎精虧虛導致的腰膝酸軟。其活性成分五味子醇甲能調(diào)節(jié)支氣管平滑肌,對慢性阻塞性肺疾病患者具有輔助治療作用。對于肺腎兩虛引起的盜汗、遺精等癥狀,常與山茱萸、熟地黃等配伍使用。
云南五味子可促進唾液腺分泌,改善糖尿病或放療后患者的口干癥狀,其鞣質(zhì)成分能收縮汗腺導管,減少病理性多汗。臨床常用于治療自主神經(jīng)功能紊亂導致的異常出汗,可與牡蠣、麻黃根同用以增強固表止汗功效。
通過增強腎小管重吸收功能,云南五味子對腎氣不固引起的遺精滑精有收斂作用,其木脂素成分還能調(diào)節(jié)腸道菌群,緩解慢性腹瀉。對于腸易激綜合征導致的泄瀉,常與補骨脂、吳茱萸配伍組成四神丸加減方。
云南五味子的五味子甲素能調(diào)節(jié)γ-氨基丁酸受體,改善焦慮失眠癥狀,對更年期綜合征伴發(fā)的睡眠障礙尤為有效。傳統(tǒng)用法常與酸棗仁、夜交藤等同用,現(xiàn)代研究證實其提取物對輕度認知障礙有改善作用。
云南五味子中的五味子丙素可激活肝細胞超氧化物歧化酶,抑制丙氨酸氨基轉移酶釋放,對酒精性肝損傷和藥物性肝損害具有保護作用。肝病患者服用五味子制劑后,可見血清轉氨酶水平下降,肝細胞炎癥反應減輕。
使用云南五味子時需注意實證初起者慎用,外感咳嗽及濕熱瀉痢者忌服。建議在中醫(yī)師指導下根據(jù)體質(zhì)配伍使用,常規(guī)煎服用量為2-6克,研末吞服減半。野生云南五味子與栽培品藥效存在差異,長期服用需定期檢查肝腎功能,配伍枸杞可增強抗氧化功效,與黃芪同用能改善氣虛自汗,配合麥冬可加強生津止渴效果,避免與辛辣刺激食物同食影響藥效吸收。
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