季節(jié)性抑郁癥通常難以完全根除,但可通過(guò)規(guī)范治療和長(zhǎng)期管理有效控制癥狀。季節(jié)性抑郁癥又稱季節(jié)性情感障礙,主要表現(xiàn)為秋冬季情緒低落、精力下降,春夏季癥狀緩解,可能與光照減少、生物鐘紊亂、神經(jīng)遞質(zhì)變化等因素有關(guān)。
多數(shù)患者通過(guò)光照療法結(jié)合藥物干預(yù)可顯著改善癥狀。每日使用特定波長(zhǎng)的人工光源照射30分鐘,有助于調(diào)節(jié)褪黑素分泌,改善晝夜節(jié)律。選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑如鹽酸氟西汀片、草酸艾司西酞普蘭片等藥物可調(diào)節(jié)腦內(nèi)神經(jīng)遞質(zhì)水平。認(rèn)知行為療法能幫助患者建立積極的思維模式,減少冬季負(fù)面情緒積累。保持規(guī)律運(yùn)動(dòng)如快走、瑜伽等可促進(jìn)內(nèi)啡肽分泌,緩解抑郁情緒。增加富含維生素D的食物如深海魚(yú)、蛋黃等,對(duì)改善光照不足引起的癥狀有一定幫助。
部分患者可能需要長(zhǎng)期維持治療預(yù)防復(fù)發(fā)。對(duì)于癥狀嚴(yán)重或合并其他精神疾病的患者,需采用藥物與心理治療聯(lián)合方案。極少數(shù)對(duì)常規(guī)治療無(wú)效的難治性病例,可嘗試經(jīng)顱磁刺激等物理治療手段。癥狀緩解后突然停藥可能導(dǎo)致病情反復(fù),需在醫(yī)生指導(dǎo)下逐步調(diào)整治療方案。
建議秋冬季保持每天30分鐘戶外活動(dòng),居家環(huán)境增加明亮光線照射,維持固定作息時(shí)間。定期復(fù)診評(píng)估病情變化,避免自行增減藥物。建立社會(huì)支持系統(tǒng),與親友保持溝通有助于情緒調(diào)節(jié)。若出現(xiàn)持續(xù)睡眠障礙或自殺傾向需立即就醫(yī)。
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