胸椎管狹窄手術(shù)一般需要7-14天出院,具體時(shí)間與手術(shù)方式、術(shù)后恢復(fù)情況及是否存在并發(fā)癥等因素有關(guān)。
胸椎管狹窄手術(shù)后的住院時(shí)間主要取決于手術(shù)創(chuàng)傷程度和個(gè)體恢復(fù)能力。采用微創(chuàng)椎管減壓術(shù)的患者,術(shù)后恢復(fù)較快,通常住院7-10天即可出院。這類手術(shù)創(chuàng)傷小,出血量少,術(shù)后疼痛較輕,患者能早期下床活動(dòng)。若行傳統(tǒng)開(kāi)放性手術(shù),因需切開(kāi)肌肉和骨結(jié)構(gòu),住院時(shí)間可能延長(zhǎng)至10-14天。術(shù)后前3天需臥床休息,密切觀察神經(jīng)功能恢復(fù)情況,隨后在醫(yī)生指導(dǎo)下逐步進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。住院期間需監(jiān)測(cè)切口愈合情況,預(yù)防感染和腦脊液漏等并發(fā)癥。術(shù)后5-7天可拔除引流管,復(fù)查影像學(xué)確認(rèn)減壓效果?;颊咝柽_(dá)到以下標(biāo)準(zhǔn)方可出院:切口干燥無(wú)滲出,下肢肌力和感覺(jué)明顯改善,能獨(dú)立完成翻身、坐起等基礎(chǔ)動(dòng)作,且體溫、血常規(guī)等指標(biāo)正常。
出院后需繼續(xù)佩戴支具1-3個(gè)月,避免彎腰、提重物等動(dòng)作。建議術(shù)后1個(gè)月、3個(gè)月、6個(gè)月定期復(fù)查磁共振,評(píng)估神經(jīng)恢復(fù)進(jìn)度。康復(fù)期可進(jìn)行游泳、步行等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),但禁止劇烈跑跳。若出現(xiàn)下肢麻木加重、排尿困難或切口紅腫滲液,需立即返院就診。飲食上應(yīng)增加牛奶、雞蛋等富含鈣質(zhì)食物,促進(jìn)骨骼修復(fù),同時(shí)保持大便通暢以減少腹壓對(duì)脊柱的影響。
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