左肺下葉粟粒結(jié)節(jié)通常指影像學(xué)檢查中發(fā)現(xiàn)的直徑小于3毫米的肺部微小結(jié)節(jié),可能由感染、塵肺、結(jié)核或早期腫瘤等因素引起。
粟粒結(jié)節(jié)在影像學(xué)上表現(xiàn)為散布的、邊界清晰的小點(diǎn)狀陰影,常見(jiàn)于左肺下葉。這類(lèi)結(jié)節(jié)多數(shù)為良性,可能與既往肺部感染遺留的瘢痕、吸入粉塵沉積或結(jié)核桿菌感染后的鈣化灶有關(guān)。部分患者可能因長(zhǎng)期接觸石棉等有害物質(zhì)導(dǎo)致肺組織纖維化,形成粟粒樣改變。結(jié)節(jié)通常無(wú)明顯癥狀,偶在體檢時(shí)被發(fā)現(xiàn)。
少數(shù)情況下,粟粒結(jié)節(jié)可能是惡性腫瘤的早期表現(xiàn),特別是多發(fā)性結(jié)節(jié)伴隨增長(zhǎng)趨勢(shì)時(shí)。轉(zhuǎn)移性肺癌、肺泡細(xì)胞癌等疾病也可呈現(xiàn)類(lèi)似影像特征。若結(jié)節(jié)邊緣毛糙、短期內(nèi)增大或伴隨咯血等癥狀,需高度警惕惡性可能。
發(fā)現(xiàn)左肺下葉粟粒結(jié)節(jié)應(yīng)定期復(fù)查胸部CT,觀察結(jié)節(jié)變化。避免吸煙及接觸粉塵等肺部刺激物,出現(xiàn)咳嗽加重或胸痛等癥狀時(shí)需及時(shí)就診呼吸科。醫(yī)生可能根據(jù)情況建議支氣管鏡或穿刺活檢進(jìn)一步明確性質(zhì)。
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