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網(wǎng)球肘是什么原因造成的

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網(wǎng)球肘通常由前臂伸肌肌腱反復勞損或外傷引起，可能因素主要有遺傳易感性、職業(yè)活動(dòng)過(guò)度、運動(dòng)損傷、肌腱退行性變、自身免疫反應等。

1、遺傳易感性

部分人群因膠原蛋白結構異常等遺傳因素，肌腱抗牽拉能力較弱。這類(lèi)患者可能表現為雙側肘關(guān)節交替發(fā)病，早期可通過(guò)減少抓握動(dòng)作、佩戴護肘等保守措施緩解。若合并肌腱鈣化，需結合超聲檢查確診。

2、職業(yè)活動(dòng)過(guò)度

長(cháng)期重復旋前臂動(dòng)作的職業(yè)如油漆工、廚師等，易導致伸肌總腱止點(diǎn)處微撕裂。典型表現為擰毛巾時(shí)肘外側疼痛，建議調整工具使用姿勢，必要時(shí)使用腕關(guān)節支具分散受力。建筑工人等群體發(fā)病率較高。

3、運動(dòng)損傷

網(wǎng)球等球拍類(lèi)運動(dòng)中反手擊球姿勢錯誤時(shí)，伸腕肌群承受超過(guò)生理負荷的離心收縮力。急性損傷后可能出現局部腫脹，建議急性期采用冰敷，慢性期使用體外沖擊波治療。羽毛球運動(dòng)員也常見(jiàn)類(lèi)似損傷機制。

4、肌腱退行性變

中老年患者因肌腱血供減少，肌腱纖維發(fā)生黏液樣變性。這類(lèi)病變常伴隨晨僵癥狀，超聲檢查可見(jiàn)肌腱結構紊亂?？蓢L試富血小板血漿注射治療，嚴重者需行關(guān)節鏡下清創(chuàng )術(shù)。

5、自身免疫反應

類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎等疾病可能繼發(fā)肌腱止點(diǎn)炎，表現為靜息痛伴關(guān)節腫脹。需完善類(lèi)風(fēng)濕因子檢測，確診后可使用甲氨蝶呤片、塞來(lái)昔布膠囊、阿達木單抗注射液等控制原發(fā)病。此類(lèi)患者往往伴有其他關(guān)節對稱(chēng)性病變。

網(wǎng)球肘患者應避免提重物及過(guò)度腕部活動(dòng)，烹飪時(shí)可使用輕便廚具。建議每周進(jìn)行2-3次前臂伸肌離心訓練，如緩慢放下裝滿(mǎn)水的礦泉水瓶。疼痛持續超過(guò)2周或出現靜息痛時(shí)，需及時(shí)至骨科或運動(dòng)醫學(xué)科就診，排除頸椎神經(jīng)根受壓等鑒別診斷?？祻推陂g可配合局部熱敷，水溫不超過(guò)40℃為宜。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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