腹瀉伴隨惡心嘔吐可通過調(diào)整飲食、補(bǔ)充水分、熱敷腹部、口服補(bǔ)液鹽、使用止吐藥物等方式緩解。腹瀉伴嘔吐通常由胃腸炎、食物中毒、腸道感染、消化不良、電解質(zhì)紊亂等原因引起。
選擇清淡易消化的食物如米粥、面條、饅頭等,少量多餐進(jìn)食。避免高脂、高糖、辛辣刺激食物。嘔吐嚴(yán)重時(shí)可短暫禁食4-6小時(shí),待嘔吐緩解后逐步恢復(fù)飲食。適當(dāng)食用蘋果泥、香蕉等含果膠食物有助于吸附腸道毒素。
每10-15分鐘少量飲用溫水或淡鹽水,每次50-100毫升??娠嬘眉由倭渴雏}和糖的米湯,或口服補(bǔ)液鹽溶液。避免一次性大量飲水刺激嘔吐。觀察尿液顏色,保持淡黃色為宜。
用40℃左右熱水袋敷于臍周,每次15-20分鐘,每日2-3次。熱敷可緩解胃腸痙攣,改善局部血液循環(huán)。注意防止?fàn)C傷,嬰幼兒及皮膚感覺障礙者慎用。配合順時(shí)針輕柔按摩效果更佳。
使用口服補(bǔ)液鹽散如口服補(bǔ)液鹽Ⅰ、口服補(bǔ)液鹽Ⅱ等,按說明書配制后分次飲用??杉m正脫水及電解質(zhì)紊亂,尤其適用于兒童和老年人。重度脫水或無法口服者需靜脈補(bǔ)液治療。
嘔吐劇烈時(shí)可遵醫(yī)囑使用多潘立酮片、鹽酸昂丹司瓊片等止吐藥。蒙脫石散可保護(hù)胃腸黏膜,雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊調(diào)節(jié)腸道菌群。細(xì)菌感染需用諾氟沙星膠囊等抗菌藥物,但須醫(yī)生指導(dǎo)使用。
腹瀉嘔吐期間注意臥床休息,避免受涼。密切觀察體溫、意識(shí)狀態(tài)、尿量等變化,出現(xiàn)持續(xù)高熱、血便、少尿、精神萎靡等癥狀需立即就醫(yī)。恢復(fù)期逐漸增加蛋白質(zhì)和維生素?cái)z入,如蒸蛋羹、瘦肉末等。保持餐具消毒,飯前便后規(guī)范洗手,預(yù)防交叉感染。癥狀完全緩解前避免乳制品、酒精及生冷食物。
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